腰突症患者别着急做介入手术

　　近日，寒流来袭，凉气袭人。近期气温低导致一些腰椎间盘突出症患者出现扎堆就诊的情况。他们中既有新发患者，也有旧病复发的情况。

　　腰椎间盘突出症是一种多发病、常见病。天气变冷是发生腰椎间盘突出的一大诱因。腰背部受凉会影响腰部的血液循环，肌肉受凉收缩，肌肉压力升高，从而导致腰椎间盘的压力增加，进而可能导致椎间盘突出或使原有的突出加重。

　　物理治疗要谨慎

　　有些较轻的腰椎间盘突出症患者到医院就诊，医生一般只是嘱其卧床休息，但有些患者比较心急，总感觉医院没给治好，于是把希望寄托在看似玄乎、其实很不靠谱的治疗方法上。比如“砸锁”治疗。“所谓的‘砸锁’，就是用厚毛巾或棉布包住锁来敲击腰部，其实质是一种物理治疗，只是玩了个噱头。

　　物理治疗能在一定程度上放松肌肉，缓解部分腰椎间盘突出患者的疼痛症状，但是患者接受包括推拿在内的物理治疗要十分谨慎，掌握好力度非常重要，虽然腰椎没有颈椎那么脆弱，但在临床上就出现过因为推拿导致颈椎骨折脱位高位截瘫的病例。

　　介入手术也别匆忙做

　　除了游医的旁门左道不能信之外，有些所谓的正规“前沿疗法”，患者也别急于尝试。患者可能听到一些有异于传统手术的治疗方法宣传，比如射频、激光、臭氧、溶解酶等等。腰椎间盘突出症的患者，多数是由于椎间盘内压力增高而导致的突出，而射频、激光、臭氧等属于经皮穿刺介入手术，其原理是通过部分破坏椎间盘来降低椎间盘内的压力，以利突出的椎间盘回纳，从而减轻或消除突出对神经的压迫症状。但这种手术适应症非常狭窄，必须医生严格加以掌握，非适应症患者往往手术效果欠佳，并增加下一步治疗的难度和风险。

　　事实上，临床上85%腰突症患者并不需要手术治疗，只需要卧床静养、适当服用一些药物就能缓解症状。其余15%的患者应在保守治疗后根据病情变化情况再决定是否需要手术治疗，真正一开始发病就严重到需要手术的只占5%。因此提醒患者不要由于心急而过早采用了手术干预，同时，某些腰突症患者因病情较重也拖不得，否则会导致神经因受压时间过长而不能恢复。所以建议患者尽量到正规医院就诊，听取经验丰富的专家的意见。

　　美式整脊对椎间盘突出疗效不佳

　　俗话说，骨不正，一身病。不少市民在患上腰椎、劲椎疾病时，也会选择整脊疗法。不过专家提醒，目前市面上比较流行的整脊方式有美式整脊与传统中医正骨两大方式。同样是通过整脊来调理疾病，但两者还是有较大的不同。

　　美式整脊是美国人丹尼尔戴维帕尔默于1895年创立的。美式整脊以脊柱解剖学、X线学、生物力学为基础，并有一套规范矫正手法。美式整脊的手段较为直接，常借助外部器械进行物理性矫正，不进行软组织的治疗和调整。某一关节发生错位时，主要运用器械或一些手法进行矫正。美式整脊在枕寰关节、寰枢关节以及骶髂关节的研究分析较为细致，疗效较好，对关节疾病造成的脊椎偏位时有些力不从心，因此对椎间盘突出、老寒腿之类的亚健康疾病的治疗效果较差。

　　而中医正骨的治疗手法较为综合，除了运用推、拽、按、捺等手法对脱位脊椎关节进行必要的矫正外，还采用针灸、内外用药和功能锻炼等多种调理方法对软组织进行综合调理。相比美式整脊，中医正骨在消除患者的疼痛酸麻等症方面具有优势，对老寒腿、偏头痛、椎间盘伤病、颈椎病的治疗效果较好。但由于研究的广度大了深度有所欠缺，在枕骨、骶骨矫正及上段胸椎的整复方面尚有不足。

　　得了腰椎间盘突出要选择正确的，好的治疗方法，提醒患者不要一时冲动选择手术治疗。可以试试安全一些的方法，比如平时的一些腰部锻炼；注意保暖。