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腰椎间盘突出该不该手术?

2016-12-13 来源:宿迁市骨科医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:腰椎间盘突出的治疗也成为患者关注的焦点。临床上治疗腰椎间盘突出可分为两种治疗方式,保守治疗和手术治疗。那么腰椎间盘突出该不该手术?骨科专家为您解答。
   腰椎间盘突出会导致腰腿疼痛,随着病情的发展疼痛会加重,压迫到坐骨神经会腿麻、腿疼,压迫到马尾神经会大小便失禁,最严重者会发生截瘫!腰椎间盘突出的治疗也成为患者关注的焦点。临床上治疗腰椎间盘突出可分为两种治疗方式,保守治疗和手术治疗。那么腰椎间盘突出该不该手术?骨科专家为您解答。
 
  问题一、保守治疗能否将突出的椎间盘再缩回去
 
  治疗腰椎间盘突出从理疗来讲,包括按摩、推拿、牵引、针灸中医传统方法,能缓解患者的疼痛,对早期病情较轻的患者有一定作用。药物治疗腰椎间盘主要使用的药物为骨科专用的消炎止痛药。其主要的作用是减少椎间盘的炎症,减少椎间盘突出刺激神经引起的炎症,从而缓解神经引起的疼痛,从而达到减轻患者症状的目的。
 
  物理治疗和药物治疗都属于保守治疗,其优点是不需要开刀,损伤较小,而且费用较低。很多患者在治疗或求医过程中常常误解“理疗能否按回去”。在临床上,把椎间盘按回去基本是没有。但是通过理疗或药物治疗确实能缓解症状的效果。
 
  问题二、腰椎间盘突出是否需手术?
 
  是否对患者采取手术,首先我们需要通过检查,特别是核磁共振检查去确认腰椎间盘退变处于哪种状态。若患者处于早期中期,一般倾向采取保守治疗。如果病情已经发展到后期或者神经已压迫明显,则需要进行手术治疗。
 
  问题三、那些情况下需要进行手术治疗?
 
  第一,腰椎间盘突出的患者出现严重腰腿疼痛的情况,已经影响到日常的生活或工作,并且保守治疗没有效果,这是需要考虑手术指征。
 
  第二,如果患者下肢出现力量改变,如走路不稳、走路跛行等症状,这时就需要决定进行手术。人体的神经功能中分为两种,分别是感觉功能和运动功能。病人一旦出现运动障碍,就是肌力下降的时候,就需要抢救神经的功能。否则一旦发展下去,就会对患者造成永久的损伤,就算再做手术,原来损失的神经功能无法拿回来。因此,一旦出现运动功能障碍,这是对患者采取手术的重要指征。
 
  第三,当患者出现大小便障碍,也需要进行手术。椎间盘突出会影响到大小便,包括性功能。一旦出现大小便失禁等马尾综合征的表现,说明最后一束马尾神经已被压住甚至快要断了。因此,必须要采取手术来挽救神经。
 
  第四,若腰椎间盘突出引起腰椎不稳定,则要动手术。腰椎就像柱子撑着人,如果这个柱子的基座不稳定,就需要手术。如果置之不理,不单危害椎间盘,还会损害周围的器官。所以在这种情况下,也需要手术。
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