一般前交叉韧带损伤术后立即开始康复,同时必须保护前交叉韧带重建物。其术后康复一般分为5个阶段:
第一阶段(0~2周)
本阶段活动度的目标是(0~90度),每天练习主动屈曲或助力下主动伸直练习2次左右。本阶段要支具锁定在0度行走,避免在40~0度主动伸膝,避免长时间站立、行走。
第二阶段(2~6周)
本阶段活动度的目标是0~125度,髌骨活动度良好、肿胀轻、恢复正常步态、控制良好且无痛地迈上20cm高阶梯。本阶段要支具调到0~50度以满足平地步行需要的膝活动度,在可耐受的范围内逐步增加负重,间断扶拐步行以恢复正常步态。
第三阶段(6~14周)
本阶段活动度的目标是正常,控制良好且无痛地从20cm高的阶梯迈下,提高韧带耐力,提高下肢灵活性,保护髌股关节。注意在训练和功能活动时避免疼痛;在恢复足够肌力和医生允许前,避免跑和运动锻炼。
第四阶段(14~22周)
本阶段的目标是跑步时无痛,能满足前交叉韧带最大力量和灵活性,跳跃试验时患膝达到健侧的75%以上。治疗重点是为患者重返运动做准备。
第五阶段(22周以后)
本阶段活动度的目标是对专项运动动作没有恐惧感,此阶段是真正重返运动。跳跃试验时患膝达到健侧的85%以上。