治疗坐骨神经痛的方法 中医治疗坐骨神经痛

　　坐骨神经痛典型的症状是沿坐骨神经分布区的放射性疼痛，分为原发性和继发性两种。患者可采取以下措施自疗：

　　按摩：病人俯卧，施术者用手掌按揉其腰骶部、臀部、下肢后侧数次，再用拇指沿坐骨神经的行走路线做拨筋法数次。最后让病人仰卧，下肢屈曲做髋关节上下摇动数次。

　　灸法：取夹脊、秩边、环跳、委中、腰阳关、阳陵泉、承山、悬钟穴，腰痛加肾俞、关元穴，大腿后侧痛加承扶、殷门穴，膝痛加足三里穴，踝痛加昆仑穴。每天施灸1～2次，每穴每次10～15分钟。

　　刮痧：继发性坐骨神经痛，刮拭患侧腰夹脊、环跳、殷门、委中、承山等穴3～5分钟;原发性坐骨神经痛则不刮腰夹脊，从患侧环跳穴刮拭至昆仑穴，重手法3～5分钟。

　　拔罐：取肾俞、大肠俞、环跳、承扶,殷门、委中、阳陵泉、志室、涌泉穴，每次选3～5穴，留罐10分钟左右，每日或隔日一次。

　　敷贴：①吴茱萸、附片、肉桂、干姜、川芎、苍术、独活、威灵仙、 虫、全蝎、羌活各10克，细辛6克，红花15克，冰片10克，皂角刺9克，川椒30克。共研细末。用时每穴取药10克，置于胶布中间,敷贴腰眼、脾俞、肾俞、环跳、承山穴。每日换药一次，6天为一疗程。适用于寒湿型坐骨神经痛。②丝瓜籽适量，捣烂，敷命门、承山穴，每日换药一次。适用于湿热型坐骨神经痛。③当归50克，红花30克，乳香、没药各20克，川牛膝15克，醋300毫升。将上药入醋中浸泡4小时，再放入锅内加热数十沸，以纱布浸药液，趁热外敷腰眼、环跳、承山穴，凉时换药。每日一次，适用于瘀血型坐骨神经痛。

　　刺血疗法：取腰俞、委中、悬钟、殷门、委阳、阳交、环跳、正墟;下肢痛取承扶、殷门、委中、委阳、阳交、悬钟、跗阳、丘墟、昆仑穴，常规针刺放血。

　　治疗坐骨神经痛十个方剂

　　(一)

　　【辨证】寒湿闭阻。

　　【治法】散寒除湿，通痹止痛。

　　【方名】蠲痹镇痛汤。

　　【组成】制川乌10克，制草乌10克，细辛6克，牛膝15克，苍术12克，防己12克，制乳香10克，制没药10克，川芎15克，桂枝12克，甘草6克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　(二)

　　【辨证】风寒湿邪凝滞，经络瘀阻。

　　【治法】祛风除湿，散寒止痛。

　　【方名】皂独附姜汤。

　　【组成】皂刺30克，独活9克，附子9克，肉桂6克，姜黄15克，苍术15克，薏仁30克，防己9克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　(三)

　　【辨证】风寒湿邪阻滞经络，气血运行不畅，筋脉失养。

　　【治法】舒筋活络，行血止痛。

　　【方名】舒筋活络饮。

　　【组成】独活15克，灵仙12克，千年健10克，杜仲12克，牛膝15克，续断12克，木瓜10克，鸡血藤30克，红花9克，当归12克，川芎9克，地龙10克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　(四)

　　【辨证】风寒湿气侵入肌肤，流注经络，湿凝为痰，痰瘀互结，闭塞遂道，营卫失其流畅。

　　【治法】祛风除湿，活血化瘀，涤痰通络。

　　【方名】通经止痛汤。

　　【组成】制南星10克，白芷10克，黄柏10克，川芎10克，红花10克，羌活10克，威灵仙25克，苍术15克，桃仁15克，防己15克，元胡15克，独活15克，龙胆草6克，神曲12克，桂枝12克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，3天为1疗程。

　　(五)

　　【辨证】寒湿阻络。

　　【治法】通阳开痹，驱湿逐寒。

　　【方名】驱痹汤。

　　【组成】细辛6-12克，制草乌6-12克，制川乌6-12克，麻黄15克，牛膝20克，木瓜20克，乳香10克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，细辛、制川草乌的药量即先从小量开始，逐渐增量。

　　(六)

　　【辨证】风寒侵袭，脉络阻滞。

　　【治法】祛风散寒，活血通络。

　　【方名】蛇蝎汤。

　　【组成】乌梢蛇10克，炒地龙10克，僵蚕10克，桂枝10克，川芎10克，甘草10克，全蝎6克，制川乌6克，制草乌6克，蜈蚣4克。

　　【用法】川、草乌先煎半小时以减少毒性，后入他药，取药液300毫升，每日1剂。

　　(七)

　　【辨证】阳虚气弱，寒湿阻滞经脉，气血运行不利。

　　【治法】温阳益气，散寒祛湿，和血通络。

　　【方名】薏苡附子散合芍药甘草加味。

　　【组成】薏苡仁70克，制附子25克(先煎)，炙甘草30克，赤芍20克，黄芪30克，党参20克，当归15克，卷柏12克，木通10克，秦艽18克，海风藤10克，鸡血藤12克，乳香10克，没药10克，牛膝10克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　(八)

　　【辨证】寒热瘀阻。

　　【治法】散寒祛湿，舒筋活络。

　　【方名】坐骨神经Ⅰ号方加味。

　　【组成】川牛膝60-120克，黄柏9-12克，生苡仁30-40克，川芎10-12克，木瓜12-18克，细辛4-6克，苍术10-15克，独活10-15克，土鳖虫10-15克，桑寄生30克，淫羊藿30克，鸡血藤30克，伸筋草30克，赤芍15克，白芍15克，生地15克，熟地15克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

　　(九)

　　【辨证】气血两虚，寒湿痹阻。

　　【治法】益气活血，舒筋止痛。

　　【方名】坐骨丸。

　　【组成】党参60克，当归60克，木瓜60克，延胡索60克，甘草60克，续断90克，全蝎30克，落得打30克，甘松30克，蜈蚣20条，蜂房2只。

　　【用法】研末炼蜜为丸，每服6克，日服3次。

　　(十)

　　【辨证】寒湿之邪侵袭，气血流行不畅。

　　【治法】温经通络，祛风散寒。

　　【方名】痛痹汤。

　　【组成】乌蛇20克，延胡索10克，申姜10克，鸡血藤25克，牛膝15克，丹参15克，当归15克，白芍15克，炙甘草15克，乳香7.5克，没药7.5克。

　　【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。