微创足踝外科技术的优缺点

　　近十年来，国外足踝外科发展迅猛，国内还停留在模仿和拷贝阶段；从世界范围来看足踝外科微创化是大势所趋，但国内却知之甚少。我们很高兴的看到今年有些足踝会议专门设立了微创专题，越来越多的足踝外科医生开始反思现有传统大切口手术的得失。

　　现代微创足踝外科技术是基于传统大切口手术之上发展起来的，通过巧妙运用小型关节镜及微创配套设备，在保障手术安全和效果优良的前提下，将创伤和切口做到了最小化。

　　我们可以总结一下

　　微创足踝外科技术的优点：

　　1 切口减小90%，美观，足部瘢痕不显著，减少了软组织粘连的几率；

　　2 微创闭合截骨，骨愈合时间缩短一半以上；

　　3 创伤小，出血少，显著降低血管神经损伤的几率；

　　4 手术时间短，对麻醉的要求不高，很多都可以在局麻下完成，对患者全身情况影响最小，尤其对老年人意义更大；

　　5 术后疼痛和肿胀可以得到明显改善，患者满意度高；

　　6 术后早期下地负重，患者生活质量好；

　　7 术后快速康复，有利于患者尽快返回工作和生活状态；

　　8 减少患者在院时间，节省社会医疗资源。

　　微创足踝外科技术的缺点：

　　1 对主刀医生要求很苛刻：除了要有一颗关爱患者的心，术者必须有大量开放手术的基础和现代微创思维，对足踝部解剖学和下肢生物力学非常精通；

　　2 微创足踝技术学习曲线长：需要系统培训外固定技术、经皮内固定技术、小关节镜技术、肌腱镜技术、微创截骨技术和美容外科技术；

　　3 微创足踝外科门槛较高：微创足踝技术需要使用价值昂贵的专业工具和设备，投资回报周期长，目前国内大部分医院没有能力配备。