据统计,临床上创伤性股骨头坏死的发生几率大约为23%,是股骨头坏死类型中比较常见的一种。而在创伤性股骨头坏死中又有30%左右是由于股骨颈骨折引发的股骨头坏死。
其致病机理主要是,股骨颈骨折后可直接或间接损伤股骨头血运,如果血运阻断8小时后,就会造成股骨头供血不足,从而形成股骨头缺血性坏死。
但是值得注意的是,不是所有的股骨颈骨折最终都会诱发股骨头坏死。这与骨折的位置、年龄、是否及时治疗等因素有很大的关系。
1、骨折部位:
股骨颈骨折越靠近股骨头,发生骨不愈合和股骨头坏死的机率越高;
2、年龄:
中老年患者的股骨颈骨折易发生不愈合,而青壮年股骨颈骨折易发生股骨头坏死;
3、负重:
过早弃拐活动是导致股骨头坏死的普遍原因;
4、错位程度和复位质量:
股骨颈骨折轻度错位,股骨头坏死率为15.7%,中度错位者为35.7%,重度者则为51%,复位质量越好,股骨头坏死发生率越低。
股骨颈骨折后一定要妥善处理,不能忽视,树立危机意识,及早预防缺血性股骨头坏死。如出现股骨头坏死征兆,请及早就医治疗。
股骨颈骨折后如何预防缺血性股骨头坏死?
1、改掉长期酗酒的不良习惯或戒酒,脱离致病因素的接触环境,清除酒精的化学毒性,防止组织吸收。
2、在骨头没有愈合前,不能盘膝而坐,不要侧卧,不能过早下地负重,否则影响断端的稳定或造成畸形。
3、平时饮食上也要注意,辛辣和寒凉的食物要少吃或不吃,同时注意增加钙的摄人量,食用新鲜蔬菜和水果,多晒太阳,防止负重,经常活动等对股骨头坏死均有预防作用。