骨性关节炎你还在吃止痛药？

2016-08-25 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：骨关节炎又成老年性关节炎，是关节退化关节软骨被破坏所导致的退变性关节炎。60岁以上的老人发病几率可高达50%， 25%的患者症状明显。

　　骨关节炎，又称老年性关节炎。顾名思义，老年人理所当然的成为了骨性关节炎最大的受害者。针对老年人的调查显示：60岁以上的人群发病率甚至可以达到50%左右，而其中又有25%的人发病非常严重，直接影响到日常行走和日常生活，不得不救助专业治疗机构。骨性关节炎可大可小，但是为何发病率如此之高，老年人有没有办法预防?骨性关节炎该怎么治？都是摆在老年人面前一个非常现实的问题。

　　骨性关节炎老年人群高达50%

　　骨关节炎又成老年性关节炎，是关节退化关节软骨被破坏所导致的退变性关节炎。60岁以上的老人发病几率可高达50%， 25%的患者症状明显。患上骨关节炎，轻则腰酸背痛，走路、上下楼梯都会有刺痛感，重者需要卧床休息和手术治疗，苦不堪言。

　　以关节模型为例，查振刚教授介绍到，关节与关节之间，存在一层非常关键的软骨层，这些软骨层和软化层一起，在关节运动时起到连接、软化和缓冲的作用，减轻关节之间的直接摩擦，使得人体运动富有活力，肢体富有弹性，关节在运动中不受损伤。

　　但是，由于老年人，特别是绝经期后体内雌性激素水平变化较快，骨质流失加剧，非常容易发生骨质疏松，关节之间的软骨骨质流失，导致软骨韧性减弱，润滑能力下降，骨与骨之间的摩擦加剧，成为老年人腰腿痛的一个重要原因。同时，骨性关节炎往往还伴生严重的关节内骨质增生，进一步加剧疼痛。

　　骨性关节炎一开始，只是骨头小小的，浅浅的溃疡，以后慢慢的出现软骨退化，怎么会出现骨质增生呢?一句很经典的话说：哪里有压迫，哪里就会有反抗，软骨退化后，骨关节之间的摩擦加大，为了抵抗摩擦，骨质就开始增生，结果以后周围就产生增生，增生就会对周围的组织产生破坏。

　　老年人为什么总是腰腿疼痛

　　很多上了年纪的老人总是抱怨，以前腿好腰好骨头好，怎么一上了年纪，不管做点什么都麻烦，三天两头的这里疼哪里痛，走路时间长了痛，弯腰也痛，提点东西上楼腰酸背痛，为什么关节疼痛总是困扰着老年人?

　　专家介绍说，人体的骨质流失实际上，从35岁到40岁左右就已经开始了，初期流失并不明显，人体吸收的钙质与排出的钙质大致相等，骨密度和关节的润滑度都能够保持正常，这个阶段的人体骨质较好，一般不会出现各种关节疼痛。

　　但是，到了50岁、60岁的时候，骨质流失加剧，关节和椎体之间的距离进一步压缩，关节窝扩大，范围加深，以至软骨峡谷底层也露了出来。这个时期就比较容易发生问题了，最明显的症状就是走个几百米就出现红肿，休息一会就好了，一走路就反复。这就是典型的关节间软骨过度磨损的表现。

　　还有一句俗话：“人老骨先老”。到了60岁、70岁的时候，由于长年累月的磨损和骨质流失，椎体之间的软骨磨损基本消耗完毕。有些病人到医院检查后，连医生都会觉得痛心，关节上，骨与骨之间的软骨润滑层都已经被消磨殆尽，走路、上楼梯等运动时，相当于没有润滑，骨与骨直接摩擦，加上骨质增生，怎能不痛!

　　如果说骨性关节炎导致疼痛，使老年人生活不便，那么骨性关节炎的另一个隐性危害就更加不得不防了。根据美国的一项研究，骨性关节炎患者中，老年痴呆的比例较健康老年人要高得多。虽然说老年痴呆的发病与社会、家庭也有联系，但是骨性关节炎的作用不容忽视。

　　止痛药你还吃？

　　专家指出，骨性关节炎的治疗发展到现在，有两个非常明显的错误方向，第一个错误来自医疗机构，为了缓解病人的疼痛，给病人开大量的止痛片，镇痛药品，认为“不疼”就是治愈了;另一个错误则来自病人，很多时候病人也会有一些错误的按段，以为病好了，不痛了，就可以不管了。

　　但是，专家提醒患者：没有经过详细的医学检查，你怎么知道病变有没有向下发展。由于关节间的软骨没有血管和神经，虽然通过止痛药暂时压制了疼痛，但是椎体之间对软骨的压迫还在继续，磨损也还在继续，骨质增生照样生长。

　　因此，老年人如果常发腰腿疼痛，甚至出现关节活动不畅等情况，一定要及时到医院进行详细检查，切勿自己根据经验乱买药，乱补钙。骨性关节炎病变初期的治疗方法很多，包括理疗、药物、注射治疗和中西医结合治疗等等。

　　但是，一旦出现膝关节疼痛明显，关节活动受限，影响到老人的日常生活的时候，就不能够坐视不理了，最好进行手术治疗。如果经过检查，关节病变处于中期，则可以施行膝关节镜下探查并清理术;如果已经处于病变末期，则可以施行膝关节置换术，可以明显改善患者行走和日常生活。

　　曾经有一名患者，明明是骨性关节炎的患者，遵从医嘱进行药物治疗，但是嫌弃疗效太慢，没能抵挡住铺天盖地的小广告的诱惑，去某位“神医”花7000元买回了一堆不知名的“祖传秘方”，服用一个多月，毫无效果。后来，患者反映给医生，经过仪器一化验，那些标着“1号”“2号”的小药丸不过是某种重要的粉末，加上一些无毒的黏合剂制成的。很多患者虽然明知有可能上当受骗，但是禁不住“立刻见效”的诱惑，前赴后继的上当受骗。

　　年龄、体重、职业都是关节炎诱因

　　骨性关节炎严重干扰者患者的日常生活，给患者带来了巨大的痛苦，家人也不得不抽出大量的时间照护，久而久之甚至会引发家庭问题，那么，什么样的因素会导致骨性关节炎呢?我们该如何预防?

　　专家向我们介绍了三种最常见的因素：年龄、体重、职业。

　　首先，骨性关节炎有着非常明显的高危人群，60岁以上的老人有50%的几率受到骨性关节炎的困扰。尤其是女性，绝经期后雌性激素的迅速下降，会导致骨质流失加剧，关节更容易出毛病。

　　其次，体重也是很多老年人忽视的一个重要因素。经过多年的临床经验，体重超重的老人更容易发生骨性关节炎。老年人由于骨质流失，关节润滑能力下降，运动能力已经下降，体重过重将会直接加大关节的压力，导致关节炎的发生。

　　最后，某些职业也是骨性关节炎的高发人群，最明显的就是运动员，尤其是溜冰、滑雪等运动员，由于长年累月的高强度训练和比赛，关节磨损非常严重。查副院长曾经接待过一名著名的花滑运动员，当医生使用关节镜检查时，惊讶的发现，由于常年的训练和比赛，她的关节的实际年龄整整超过生理年龄10岁，也就是仅仅20岁的人，关节的磨损程度就已经达到了30岁、40岁的程度，触目惊心。因此，运动员更要格外爱惜自己的身体，绝不要带病上阵。

　　专家提醒老年患者：骨性关节炎是分级的，程度不同，只要有专家指导，就可以阻断它的发展。

　　每天3华里轻松应对骨性关节炎

　　老年人作为骨性关节炎的高发人群，有没有什么日常保健和预防手段呢?

　　专家指出：高风险病人髌骨关节最容易磨损，下蹲的时候，膝关节所承受的压力是正常情况下的6倍，骨质疏松或者年纪大的人应该尽量避免深蹲，以免加深对关节的磨损，诱发骨质疾病。而且，居住在城市的老年人，上下楼梯频繁的话，关节的压力也会增大，很容易引发关节疾病。

　　同时，查院长还指出：无论如何，运动都是预防骨性关节炎的最好武器。人体健康如逆水行舟，“动则进，不进则退”。运动可以加强老年人的消化、吸收、呼吸、运动等多个身系统。掌握良好的运动方法后，完全可以做到“80岁的年龄，50岁的骨骼”，剩下的30年生理年龄完全可以当做“人生红利”。

　　在运动方法上，专家不赞成腿脚不便的老年人登山，但并不是不登山，登山要选择坡度缓，距离不太远、空气清新的地方，而且频率不宜太快，慢步走即可。比起登山，最为简便的方法就是散步，根据研究，老年人每天散步1.5公里，也就是3华里已经足够，按照正常的步幅全进，不要刻意的加快或者放缓。

　　有条件的老年人还可以进行游泳锻炼，游泳是一种非常好的全身锻炼。水流和水压可以帮助按摩全身各个关节，而且游泳时，人体漂浮在水中，人体常年处于高压状态下的踝关节、膝关节、髋关节都会得到放松，整个身体尤其是下肢的压力大大减轻，在放松关节的同时锻炼肌肉，属于老年人理想的锻炼方式。

　　同时，专家提醒老年人在运动锻炼中，一定要量力而行，不要勉强自己一定要达到某一个目标，出现不适或者疲惫的时候要注意休息。过度的运动不仅起不到锻炼效果，还会对老年人脆弱的身体造成伤害。

　　除了运动，对于希望通过食疗补钙来预防、治疗骨性关节炎的患者们来说。补钙食品可供选择的也很多，海产品、豆制品、奶制品、黑芝麻都是不错的选择，海产品的钙质比较多，胶质成分丰富，对骨骼和关节很有好处。