退变性腰椎管狭窄症宜手术治疗

　　退变性腰椎管狭窄症是由于随着年龄的增加，椎间盘发生退变，造成韧带的增生肥厚及椎体与小关节的增生肥大，使得一个或多个平面的椎管有效容积变小，导致马尾神经受到压迫，从而引起腰腿痛等症状。

　　退变性腰椎管狭窄症的典型症状是——患者久站或较长距离的行走后出现下肢麻木、乏力等症状，坐下却可以使症状缓解或者消失，这种症状称之为间歇性跛行。间歇性跛行的症状可以持续多年，随着时间的推移症状逐渐缓慢加重。有的患者最初能正常行走几百米，但慢慢却发展到走十来步或直立不到五分钟就出现下肢麻木、疼痛、乏力等症状；有的合并其他退变性疾病的患者，到最后会严重得寸步难行。

　　50岁以上的中老年人要慎防退变性腰椎管狭窄症。体力劳动者，尤其是常负担重物者、体育工作者更是退变性腰椎管狭窄症的高发人群。患有退变性腰椎管狭窄的人不一定都有腿脚麻木等症状。有些下肢酸痛、乏力的腰椎管狭窄的老年人，常被误认为是年老体衰或者骨质疏松所致。此外，部分病人常与椎间盘突出症合并发生，病人往往认为自己是椎间盘突出症而忽视了椎管狭窄症的存在。因此，当出现明显下肢麻木、乏力，弯腰舒服、伸腰不舒服等症状时，只有将症状、体征、影像学三者相结合，才能科学判断出是否患有退变性腰椎管狭窄症。

　　治疗上，对于仅有轻微症状的退变性腰椎管狭窄症的患者，可做一些针对腰腹肌的锻炼或游泳等运动；药物、热疗、按摩、针灸具有短期效果；牵引治疗、腰部支具、手法治疗不具有长期疗效，因为这些方法是无法使已变狭窄的椎管重新扩大的。当疼痛发展到持续地影响患者正常生活和工作时，则应考虑手术治疗。