春季当心类风湿性关节炎加重

　　几年类风关累及颈椎，一摔可能瘫

　　这些年来，60多岁的陈姨常觉得四肢关节肿痛。她认为人老骨头、关节总有一些不舒服，因此随便弄了点药敷贴。近来天气不稳定，陈姨四肢关节疼痛更为明显，她不得不到医院检查，被确诊为类风湿性关节炎。此外，医生还发现陈姨的类风湿性关节炎已经累及到了颈椎。如果陈姨头部活动剧烈或不慎跌倒，可能加重中枢神经受压迫的程度，严重时可致瘫痪甚至呼吸、心跳停止。就诊后陈姨惊得合不拢嘴，她实在没想到自己的疾病有这么严重。

　　广州市第一人民医院风湿免疫内科主任蔡小燕表示，陈姨的类风关已经累及颈椎，正是由于没有及早发现、规范治疗，使她出现寰枢椎不稳甚至半脱位的危险情况。她指出，类风湿性关节炎软骨或骨质破坏可以在发病的3个月内就出现，而国际上公认的最佳治疗时间是起病后3个月内。

　　类风湿性关节炎，早发现、早治疗是关键！有的患者不知道自己是哪种疾病，就轻信一些“游医”或者自行在外购买治疗风湿的“特效药”，这些药物非但不能缓解病情，还可能使原本的病情变得复杂。她建议，应到医院接受规范治疗。

　　春季气压、天气改变可致病情加重

　　春季类风关患者症状加重，是因为天气潮湿？并非如此。蔡小燕解释，很多类风湿患者春季出现症状加重，是因为天气、气压改变导致关节液循环不好，关节周围血流出现阻滞，诱发了症状。有的人大风大雨天出门，可能因淋雨、吹风导致关节受寒，引发症状加重。她建议，类风关患者尤其是老年患者要特别注意关节部位的保养，防止受风寒侵袭。日常起居，房间要保持通风干燥，并进行适当的锻炼。在出现关节疼痛肿胀等症状，及早去医院检查，切不可“硬扛”。

　　蔡小燕介绍，类风湿关节炎的病理特征是滑膜炎。当滑膜炎持续反复发作，可导致关节内软骨和骨的破坏、关节功能障碍甚至残废，而类风关的血管炎病变还可累及内脏器官。因此，镇痛、消炎是治疗风湿病的首要目的，但不是最终目的。如果风湿性疾病得不到正确合理的治疗，关节、肌肉、骨骼等病变会导致功能障碍和畸形，留下终身残疾。因此，关节功能锻炼是类风湿性关节炎缓解期的一种治疗手段，可以增加肌力，保存关节的活动能力，对防止肌肉萎缩有很重要的作用。病变关节部位不同，功能锻炼方式也不同，患者可以在医生的指导下进行床上运动、抗阻力运动、扶拐站立锻炼等。