由于影视广告的影响,很多人在遇到腰腿疼痛的时候总是首先考虑缺钙,并开始寻求各种方法来补钙,或补充在钙质吸收过程中作用关键的维生素D,而实际上,并非所有腰腿疾患都因缺钙而引起,比如骨性关节炎,而补充维D对骨性关节炎症状并不会起到任何改善作用。
骨性关节炎是一种慢性关节疾病,它的主要改变是关节软骨面的退行性变和继发性的骨质增生。主要表现是关节疼痛和活动不灵活,X线表现关节间隙变窄,软骨下骨质致密,骨小梁断裂,有硬化和囊性变。关节边缘有唇样增生。后期骨端变形,关节面凹凸不平。关节内软骨剥落,骨质碎裂进入关节,形成关节内游离体。骨性关节炎又叫退行性关节炎,实际并非炎症,主要为退行性变,属关节提前老化,特别是关节软骨的老化。骨性关节炎代表着关节的衰老,故称之为老年性关节炎。广义的骨关节炎还包括其他一些无菌性关节炎疾患。
一项持续两年的美国研究显示,补充维生素D使血浆1,25-二羟维生素D水平>36ng/ml,并不能改善有症状的膝关节骨性关节炎(OA)患者的膝痛或软骨体积减少。论文发表于《美国医学会杂志》。
研究纳入146例有症状的膝关节OA患者,随机给予安慰剂或维生素D3(2000IU/d),并递增剂量使患者血浆1,25-二羟维生素D水平>36ng/ml。研究采用西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)疼痛量表评价膝痛程度,并用磁共振成像测量软骨体积减少程度。结果显示,研究组与对照组膝痛评分分别降低了2.31和1.46,无显着差异;两组软骨体积减少程度也相似。
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