预防髌骨软化症可以“健步走”

　　刘小姐今年刚30岁出头，平时运动量不大，但最近常常被膝盖疼痛困扰。“以前偶尔会疼，但疼得不是特别厉害。我一直以为是受凉引起的。”刘小姐说，一个月前的一次爬山之后，她的膝盖开始频繁出问题。“感觉膝盖痛，上下楼梯痛，蹲下后站起来还会听到‘喀拉’一声响。一运动，疼得更厉害了。”苦恼的刘小姐去了徐医附院骨科，经检查，医生发现她的髌骨软骨出现了退化，诊断她得了髌骨软化症。

　　认识髌骨软化症

　　徐医附院骨科主任郭开今说：“我们每天门诊都能接到两三个髌骨软化症病例，一个月四、五十例。久坐、少运动或是运动不当，锻炼过量都会引起髌骨软化症。”近年来该病呈年轻化趋势，十几岁的小患者也不在少数，尤以年轻女性居多。

　　髌骨软化症，是一种关节功能紊乱症。常常由于膝关节超负荷承重，或者废用，而导致髌骨退行性变化，产生膝关节疼痛或者膝部有间歇性疼痛，下蹲起立、活动量过大过猛时疼痛会加重，膝关节有发软及不稳感等一系列症状。病症初期，髌骨软骨会失去光泽，并出现裂纹，如果不及时治疗，软骨会继续磨损变薄，最后导致软骨面破碎，软骨脱落而露出骨组织，形成骨性关节炎，难以治愈。而膝关节骨性关节炎最常见的早期表现，也是引起膝关节疼痛的常见原因之一。

　　年轻女性是髌骨软化症的高发人群

　　髌骨软化症多见于14岁至25岁的年轻女性。原因一是女性运动量小、大腿肌力弱，突然的激烈运动易造成髌骨磨损；二是女性喜欢穿高跟鞋。我国台湾地区的一项研究表明，女性穿高跟鞋上下楼梯时，髌骨承受的重量可达到体重的7至9倍；三是与女性盆骨较宽、Q角大，髌骨外侧所受压力更大有关，这都加剧了软骨的磨损。

　　治疗不当易引发骨关节炎

　　“如果髌骨软化不能得到很好的治疗，会引发骨关节炎，出现上下楼梯经常腿发软，不由自主地要跪下去。甚至半蹲位的时候膝盖疼痛难忍，轻微活动后，膝盖下出现清脆的‘咔嚓’声。”郭开今主任告诉记者，髌骨软化症的早期症状不严重，休息或服一般止痛药即可缓解，但病变会在“隐蔽状态”下不断发展，直至发展为骨关节炎，直至丧失走路能力。

　　不要忍痛运动

　　平地行走、骑自行车、游泳都不会增加膝盖负担，是修复运动的首选。郭主任说，软骨和皮肤一样，有自愈功能。所以初期髌骨软化症患者，一般都不需要药物或者手术治疗，只需要适当调养和运动就好。“常常有病人问，出现髌骨软化症该怎么调养，我们总结下来就一个原则———不要忍着疼痛去运动。”郭主任强调，也不能一点不运动，因为软骨就像海绵一样，要靠运动时挤出和吸收关节液的循环，来吸收营养，进行修复。如果不运动，它就无法自我复原，这也是髌骨软骨废用性软化的原因。

　　预防髌骨软化症可以“健步走”

　　不运动或者运动过量都会引起髌骨软化症。如何有效预防髌骨软化症，郭开今主任建议不妨“健步走”。

　　健步走是一项以促进身心健康为目的、讲究姿势、速度和时间的一项步行运动，它行走的速度和运动量介于散步和竞走之间。突出的特点是方法易于掌握，不易发生运动伤害；不受年龄、时间和场地的限制，不同年龄人群可根据自己的时间随时随地进行锻炼；运动装备简单，只需一双舒适合脚的运动鞋；在良好自然环境中结伴健步走。

　　虽然健步走对身体健康很有帮助，但是走法因人而异，提倡“个性化”健步走。根据自己的身体条件和状况，调节步速，找到适合自己的走法。