脊椎的压缩性骨折是骨折中最常见的情况。广东省第二中医院骨科副主任医生张宇表示,该病引起的疼痛、脊柱畸形可使患者肺活量下降、睡眠受影响、活动量减少,从而导致骨量丢失,骨量的丢失又会造成椎体强度的下降,使其更易发生骨折,形成恶性循环。
引起压缩性骨折的原因
张宇指出,造成椎体压缩性骨折的原因主要有三种。1、间接暴力:最常见的是从高处跌落,臀部或双足着地后,力向上传导致腰部。有些老年人由于骨质疏松严重,某些轻微损伤,如乘车颠簸、平地坐倒等,也会造成椎体的骨折。这是胸腰椎压缩性骨折的病因之一。2、肌肉拉力:当腰骶部的肌肉突然强烈收缩时,可产生相当大的拉应力,常见的会造成椎体的附件,如横突、棘突等的骨折。3、直接暴力:平时少见。可见于交通事故、火器伤,或是腰部被直接打击等。老年人多为第一类,并且由于生理结构的原因,50岁女性的发病率更高。
修复骨折椎体缓解疼痛
在以前,一旦发生椎体压缩性骨折,患者只能进行保守治疗卧床6~8周,使得骨折有所恢复。但对于老年人,保守治疗中的长期卧床,会导致更多的病症出现,如心肺功能的衰退、褥疮等,这些对于老年人的身体来说,损耗更大。
如今,微创椎体压缩修复术成为了治疗椎体压缩性骨折的主要手段,不仅安全迅速有效,而且避免了脊椎手术。这类微创治疗无需住院,当日在医生诊所即可完成,治疗时间约1小时,骨折椎体迅速固定,病人疼痛立即缓解。
微创椎体压缩修复技术包括两个程序,即椎体成形术和球囊后凸成形术。椎体成形术和后凸成形术均包括注射医用骨水泥在骨折椎体。在椎体成形术过程中,在X光数位定位图像指导下,将特制细针插入椎体骨折区域,注入一种特殊类型的骨水泥以迅速固定骨折,很大程度地缓解疼痛,但它不能恢复任何被压缩的椎体高度。
椎体后凸成形术是一种较新的椎体成形术,特制针前端联体高压气球,球囊插入椎体和以加压膨胀来恢复塌陷椎体的原始高度,随即将粘固剂(骨水泥)注入。椎体成形术可迅速有效解除病人的痛苦,并明显改善腰背活动性;而在另一方面,球囊后凸成形术还可恢复塌陷椎体的高度和减少畸形。椎体后凸成形术具有较低的并发症。
需要注意的是,当椎体骨折的压缩率大于三分之二时,就无法进行该微创手术。
术后注意补充活性维D
对于已经进行微创手术的患者来说,术后的护理和保养显得更为重要。张宇强调,在骨折修复时期,应着重对钙以及活性维生素D进行补充。多摄入牛奶、鸡蛋等食品,同时到户外活动,照射阳光,促进更多活性维生素D的合成。
减少不良的生活习惯,戒烟戒酒,规律作息,合理安排生活时间也是对于骨折的恢复有促进的作用。
治疗绝经后妇女的骨质疏松症以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折),治疗男性骨质疏松症以预防骨折。
健客价: ¥28治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥72适用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,以预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折)。 适用于治疗男性骨质疏松以增加骨量。
健客价: ¥13.51.用于治疗绝经后妇女的骨质疏松症,预防髋部和脊柱骨折(椎骨压缩性骨折);2.用于治疗男性骨质疏松症以预防骨折;3.适用于治疗糖皮质激素诱导的骨质疏松。
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健客价: ¥16阿仑膦酸钠维D3片:治疗绝经后妇女骨质疏松症以增加骨重,并降低骨折发生率,包括髋部和椎骨骨折(椎骨压缩性骨折);治疗男性骨质疏松以增加骨量。 碳酸钙D3片:钙尔奇D片预防和治疗由于钙和维生素D缺乏所引起的疾病、如骨质疏松症、妊娠及哺乳期妇女缺钙。 氨糖软骨素钙片:增加骨密度。
健客价: ¥538温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,畏寒肢冷等。
健客价: ¥65温经散寒,通络止痛。用于寒湿痹所致的手足四肢腰脊疼痛;风湿性关节炎见以上证候者。
健客价: ¥39祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥98祛风湿,通活络。用天风湿性关节炎。
健客价: ¥28.5用于骨质增生以及由骨质增生引起的酸痛、肿胀病症的辅助治疗。
健客价: ¥16温阳散寒,益气活血,消肿止痛。用于阳虚寒湿型颈锥及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛,屈伸不利、麻木或肿胀,遇热则减,胃寒肢冷等。
健客价: ¥42用于阳虚寒湿型颈椎及膝关节增生性关节炎。症见:局部骨节疼痛、屈伸不利、麻木或肿胀、遇热则减、畏寒肢冷等
健客价: ¥39化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥15适用于急慢性软组织损伤、骨折及陈旧性骨折伤处复发肿痛的症状。
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健客价: ¥39.9化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血,咳血,便血,痔血,崩漏下血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮扶感染性疾病。
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健客价: ¥29?活血化淤,祛风除湿,修复各类骨性病变及软组织损伤。适用于骨性关节炎、类风湿性关节炎、颈椎病、骨质增生、肩周炎、腰腿痛、手脚麻木、腰肌劳损、腰椎间盘突出等。
健客价: ¥59温经散寒,通络止痛。用于寒湿闭阻经络所致的痹病,症见腰脊疼痛、四肢关节冷痛;风湿性关节炎见上述证候者。
健客价: ¥22.5消炎、止痛、促进伤口愈合,术后修复。
健客价: ¥1070化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥19.5化瘀止血,活血止痛,解毒消肿。用于跌打损伤,瘀血肿痛,吐血、咳血、便血、痔血、崩漏下血,手术出血,疮疡肿毒及软组织挫伤,闭合性骨折,支气管扩张及肺结核咳血,溃疡病出血,以及皮肤感染性疾病。
健客价: ¥40