骨盆骨折,全髋关节置换术,脊柱疾病等骨科伤病所致的性功能障碍,已有报道。而据全美髋膝关节外科医师协会(AAHKS)报道,接受全髋关节置换术的患者中,89% 在术后渴望获得良好的性功能。这说明,性功能是否良好很大程度上影响患者术后的生活质量。出乎意料的是,骨盆以外的部位外伤的患者,亦可出现不同程度的性功能障碍。
为此,纽约大学医院 Shulman 等对肱骨远端骨折、桡骨远端骨折、胫骨平台骨折、踝骨折及长骨骨不连等 5 种常见的骨盆以外创伤进行了研究,回顾了患者们伤后的性功能状况,并与其伤前状况进行对比,提示骨盆外骨科创伤亦可引起不同程度的性功能障碍。文章发表在近期的 JOT 上。
本次研究共选取了 1520 位患者,其中 1324 位患者向研究人员反馈了他们的性功能状况,占样本总数的 83%。结果发现,在术后 3 个月随访时,肱骨远端骨折的患者中有 31% 存在性功能障碍;桡骨远端骨折患者中出现性功能障碍者则有 32%;胫骨平台骨折的患者,出现性功能障碍者则有 47%;另外还有 11% 的踝骨折患者及 42% 的长骨骨不连患者在术后出现了性功能障碍。
术后 6 个月进行随访时,发现女性患者术后性功能障碍的程度比男性患者严重。然而到术后一年随访时,大部分患者(占总体 80%)的性功能障碍已经较轻,有的患者已不再有性功能障碍,仍旧存在性功能障碍的患者中,女性患者性功能障碍的程度依旧比男性严重。
此前,研究人员曾猜想,骨盆以外其他部位的创伤不会影响性功能。但研究结果却表明,骨盆以外的创伤,无论是发生骨折或是骨不连,均有相当一部分的患者会存在性功能障碍,且女性患者的性功能障碍程度甚至比男性严重,这样的结果令研究人员大跌眼镜。
患者在术后出现的性功能障碍会对严重影响他们术后的生活质量,希望医生们能了解患者们对术后性生活的期望及需求,从而提出更优质的治疗方案,让更多的患者术后能拥有「性福」生活。
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