爬山爬楼梯和跑台阶锻炼请谨慎

　　今年2月份，美国纽约帝国大厦又举行了第38届爬楼梯大赛。我国的很多地方也都开始了“爬楼梯比赛”。前两年上海举行的一次比赛中，冠军选手20分钟就踏上2726级台阶！

　　但是近一段时间,微信圈都在传播一种说法：骨科医生形容爬楼梯是最笨的运动。因为爬楼梯会对膝关节造成严重损伤，造成不可逆的膝关节骨性关节炎。可是，又经常看到电视报道中运动员们在跳台阶练习？

　　爬楼或者台阶跑的真相到底是怎样的呢？

　　相对于跑步来说，爬楼梯需要更强的腿部力量来克服体重做功。因为跑步的主要的运动是水平位移，双脚同时腾空的高度并不高。但是爬楼梯时，就算一步只爬一级台阶，也要将体重提高十几厘米。因此，爬楼梯的运动强度比跑步更大。对于肌肉力量，心肺功能的要求也更高。这一点每个人都有体会，快跑一段距离，或者快速爬一段楼梯，肯定是爬楼梯更容易疲劳和气喘吁吁！

　　既然爬楼梯可以如此高效地锻炼身体，为什么又说它是最笨的运动呢？

　　先从运动学上分析一下爬楼梯是怎么回事。上楼梯时，大腿前侧的股四头肌是主要发力的肌肉，在做强力的向心性收缩，是膝关节从90-100°的屈曲状态到完全伸直。同时，臀大肌和大腿后群的肌肉还要帮助髋关节也从屈曲达到伸展。还有小腿的肌肉，控制骨盆的腰腹肌肉，上肢的配合等等，全身的肌肉都在参与，才能完成爬楼梯的动作。

　　上台阶时，膝关节从屈到伸的过程中，髌骨和股骨之间的关节，受到的压力是3.3倍体重。股骨和胫骨之间的压力更大，上楼时是4.4倍体重，下楼时是4.9倍体重，而且整个运动过程中，受力还不均匀，内侧髁的压力一直比外侧髁更大。这样大的压力，对于关节表面的软骨来说，是非常可怕的刺激。腿部肌肉力量强劲，关节稳定性好，偶尔以怕楼梯作为锻炼方式，问题可能不大。但是已经有关节软骨退行性老化的中老年人，或者是没有运动习惯，肌肉力量并不好的朋友们，勉强采用爬楼梯爬山的方式来锻炼，就是故意和自己的软骨过不去了。

　　大家已经知道，软骨细胞是不可再生的，就是说，所有的磨损和迫害都是不可逆的。磨坏了，不能再生长出新的。所以，保护，才是对待关节软骨远离骨性关节炎的王道。知不可而为，故意“任性”和自己的软骨“较劲”，以爬台阶的方式磨损它，实在不是明智之举。

　　所以，如果您是肌肉力量很好，经常运动的年轻人，爬楼梯作为偶尔为之的运动方式，挑战自己，是可行的尝试。已经确诊有骨性关节炎，关节软骨退行性变的中老年人，完全可以通过游泳散步慢跑等等运动方式健身，不必专门采用跑楼梯来和自己的关节软骨过不去。