一谈到颈椎病,人们会将病因跟不良的姿势联系在一起,比如,长时间低头。至于颈椎病跟咽喉炎,大多数人认为,两者风马牛不相及。然而,浙江省新华医院日前接诊的一个病例表明,咽喉炎也能引发颈椎病。
8岁男孩童童(化名),因调皮去踢垃圾,被负责打扫的大叔按了一下脖子,结果童童脖子歪向一边完全不能动了。就诊后发现,童童患上寰枢关节脱位,有致瘫风险。除了受到外力,医生发现童童还有咽喉炎,已经近两周了。
“有咽喉炎、扁桃体炎、上呼吸道感染的患者,尤其是4-5岁的学龄前儿童,要注意保护颈部,不受外伤。一旦出现脖子歪斜,要及时去正规医院检查颈椎是否有异样。”浙江省新华医院脊柱外科主任陈哲博士提醒道。
被按了下脖子竟脱位了
昨日,记者在浙江省新华医院脊柱外科住院病房外,碰到了十分焦虑的林大叔(化名)。他告诉记者:“我是一名普通的小区环卫工人,今天上午,我把垃圾扫在一起,还没来得及清掉,就被人踢散开了。后来我才发现,是有个小孩子调皮,正踢着那些垃圾玩。”
为了制止童童,林大叔追上去,搭了一把孩子的脖子。“没想到这么一搭,居然闯祸了,当时小孩子一直哭,说脖子痛,我一看发现他的脖子很明显地歪向左边。” 林大叔边说边比画,试图还原事情经过。
紧接着,童童被送到医院,经过影像学检查,被确诊为寰枢关节脱位。陈哲主任还发现,童童有咽喉炎,经过对家长的询问,才知道他患咽喉炎已经近两周了。经过多学科专家会诊,陈哲主任认为,咽喉炎是引起童童寰枢关节脱位的主因。
长期炎症加外力致颈椎病
“临床中,成年病人颈椎脱位的多见于暴力外伤等。近年来,我们发现当小儿咽喉及颈部有急性或慢性感染时,易诱发颈椎病的症状出现。此时若施加轻微外力,颈椎受伤的几率将成倍增加。”
陈哲主任解释,人体颈部有7个椎体,第一颈椎称寰椎,第二颈椎称枢椎,寰枢关节的脱位就发生在这两节,而颈部50%的旋转功能由寰枢关节完成,一旦脱位,除了有致瘫风险,甚至还能直接引起呼吸、心跳的停止。
为什么看起来毫无瓜葛的咽喉炎对颈椎的杀伤力这么大?陈哲主任指出,关键在于咽喉部位与颈椎靠得近。
两者之间的淋巴循环存在密切关系,咽喉发炎时,使得颈椎部位长期浸润在炎症下,受引起炎症的病毒、细菌等影响,会波及颈椎的韧带,使韧带水肿、痉挛、松弛。长此以往,将导致椎间关节的稳定性下降,此时再受到外力作用,如撞上硬物、用力仰头、轻微外伤,都最终会引起寰枢关节的半脱位,乃至全脱位。
炎症期脖子歪了应及时就医
目前,童童需要先住院一周,经行牵引复位治疗,后续还需要颈托固定等治疗,预计最终能恢复。
陈哲主任强调,4-5岁的儿童,在咽喉炎后一至二周,颈椎稳定结构最容易受损害,尤其容易引起寰枢关节脱位。
除了咽喉炎,一切引起颈部炎症的疾病都会影响到颈椎。如感冒、扁桃体炎、颈部软组织感染、淋巴结炎、上呼吸道感染等。患上这些疾病的孩子,一定要非常注意颈部的活动,不要做翻跟头、快速扭脖子等动作,先积极治疗炎症后,再去参加体育活动。平时生活中多喝水,不吃辛辣刺激性的食物,并注重颈部的保暖。
“如果在炎症期孩子出现脖子歪向一边,不能转动,伴随脖颈疼痛的情况,家长切莫轻视,应及时带孩子去专业的医院看病。”陈哲主任强调。
一旦确诊为寰枢关节脱位后,要配合治疗,遵医嘱用药物,尽快控制感染。千万不要将此病当作一般扭伤、落枕等,切莫随意旋转病儿的头部,以免引起二次损伤。另外,千万不要自行去找推拿师傅。即使想要推拿,也一定要在专科医生评估后,才能去推拿。
反过来讲,当颈椎病患者经过多方治疗无效时,也要考虑下是否咽喉炎在作祟。
舒筋活络。用于白脉病,瘫痪,偏瘫,筋腱强直,外伤引起的经络及筋腱断伤、手足挛急、跛行等。
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健客价: ¥336镇心,安神,定惊,调血。用于脑血栓,脑溢血,冠心病,肢体瘫痪,心动过速 或过缓,高血压,小儿麻痹,癫痫及各种神经炎等。尤其对大脑神经和心脏性疾病有特殊功效 。
健客价: ¥185清热解毒,醒脑开窍,舒筋通络。用于瘟热、陈旧热症、四肢麻木、瘫痪、口眼歪斜、痹症、痛风、肢体强直、关节不利。对白脉病有良效。
健客价: ¥55.8祛风止痛,除湿豁痰,舒筋活络。用于中风痰厥引起的瘫痪,足萎痹痛,筋脉拘急,腰腿疼痛及跌打损伤,行走不便,胸痹等症。
健客价: ¥48清热,醒脑开窍,舒经通络,干黄水。用于瘟热、陈旧热症、白脉病,四肢麻木,瘫痪,口眼歪斜,神志不清,痹症,痛风,肢体强直,关节不利,对白脉病有良效。
健客价: ¥41.9安神,镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
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健客价: ¥44安神、镇静,通经活络,调和气血,醒脑开窍。用于“黑白脉病”、“龙血”不调;中风、瘫痪、半身不遂、癫痫、脑溢血、脑震荡、心脏病、高血压及神经性障碍。
健客价: ¥388本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛:1、多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎脊髓外伤运动神经元病。2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎颅脑外伤。
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健客价: ¥96补气活血,祛风化痰。用于气虚血瘀,风痰阻络引起的中风瘫痪、半身不遂、口眼歪斜、痰盛气亏、言语不清、足膝浮肿、行步艰难、筋骨疼痛、手足拘挛。
健客价: ¥19.9补气活血,祛风化痰。用于气虚血瘀,风痰阻络引起的中风瘫痪、半身不遂、口眼歪斜、痰盛气亏、言语不清、足膝浮肿、行步艰难、筋骨疼痛、手足拘挛。
健客价: ¥21活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除术后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥16活血化瘀,用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病;行小梁切除后眼压已控制的晚期青光眼视野缩小症。
健客价: ¥41活血化瘀,有改善脑血循环,增加脑血流量,增加心肌对缺血、缺氧的耐受性,改善微循环的作用。用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病。
健客价: ¥19祛寒除湿,祛风通络,活血止痛,强筋健骨。用于风寒湿邪、风痰、淤血引起的风湿麻木、骨节肿痛、腰腿疼痛、四肢瘫痪、陈伤劳损、中风偏瘫、口眼歪斜、失语及风湿性关节炎,类风湿性关节炎,风湿性肌炎,骨质增生,坐骨神经痛,肩周炎,创伤性关节炎等。
健客价: ¥25活血化瘀,有改善脑血循环,增加脑血流量,增加心肌对缺血、缺氧的耐受性,改善微循环的作用。用于缺血性脑血管病及脑出血后遗瘫痪,眼底视网膜静脉阻塞,冠心病,血管炎性皮肤病,风湿病。
健客价: ¥25本品功能为祛风湿,舒筋活络、行气消肿、活血止痛。适用于风寒湿热引起的腰、膝、肩、背疼痛难忍,四肢不遂、关节不利、瘫痪、肢体麻木等贴用。
健客价: ¥8