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预防急性瘫痪型腰椎间盘突出

2015-07-23 来源:健客网社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:加强锻炼,提高身体素质。锻炼可以增强腰背肌肉力量和柔韧性,全身骨骼肌肉活动自如,不易发生疲劳损伤。过于肥胖者应注意减肥,消除腹部下垂的脂肪,减轻脊柱承重负担。

  出现腰椎间盘突出症状的患者大可不必因这种疾病可导致瘫痪而整日忧心忡忡,毕竟出现瘫痪只是少数现象,只要您及早进行科学诊治,瘫痪是完全可以避免的。预防急性瘫痪型腰椎间盘突出症,应做到以下几条:

  预防急性瘫痪型腰椎间盘突出要注意保暖

  一、一旦患了腰椎间盘突出症,应尽早治疗,症状轻者可佩带护腰,到正规专科医院进行牵引、推拿治疗,症状不见好转或突出严重者,应选择手术治疗,提醒您注意一定要到正规的专科医院找有经验的大夫手术。

  二、日常活动中注意姿势体位,少用暴力、猛力,以防止腰部扭伤;注意防寒保暖。

  三、剧烈活动前要充分热身,使人身肌肉、关节、韧带处于待命、协调状态,可避免或减少损伤。

  四、尽量不穿高跟鞋,必要时扎宽腰带。前者使骨盆前倾,腰部后伸,容易导致腰肌劳损;后者可束缚腹肌,提高腹内压,帮助稳定脊柱,分担腰椎负担。

  五、加强锻炼,提高身体素质。锻炼可以增强腰背肌肉力量和柔韧性,全身骨骼肌肉活动自如,不易发生疲劳损伤。过于肥胖者应注意减肥,消除腹部下垂的脂肪,减轻脊柱承重负担。

  脊柱是人体的中轴,由二十多块椎骨重迭连接而成。腰椎间盘位于腰椎椎体之间,形状类似小圆饼,中央的“饼馅”是胶状的髓核,四周是坚韧而富有弹性的纤维环。椎体和椎间盘的后方是椎管,内有硬脊膜,其内是清澈透明的脑脊液,脊髓神经浸泡于其中,受到特殊保护。由于劳损和老化,纤维环失去弹性,发生破裂,髓核可向外周突出。腰椎间盘正后方是后纵韧带,颇为坚强,不易破裂,所以,腰椎间盘突出多发生于较为薄弱的侧后方。由硬脊膜穿出的神经根恰好位于此处,它是坐骨神经的起始部。当受到突出椎间盘组织压迫时,即发生无菌性炎症,局部水肿、粘连,出现坐骨神经痛症状。一侧腰痛,向同侧下肢放射,伴有大腿后方和小腿、足部皮肤麻木,感觉迟钝。咳嗽时症状加剧,平卧时症状减轻。这就是常见的腰椎间盘突出症。

  但有时也有例外,椎间盘髓核从正后方突破后纵韧带,向椎管内突出或脱出。此类病变,称中央型突出。中央型突出,不一定压迫两侧神经根,因而可能没有明显的坐骨神经痛,表现类似腰椎管狭窄症,出现间歇性跛行。也可能出现两下肢交替疼痛、酸胀,或以一侧为重。当腰部突然受伤,力量较大,引起后纵韧带破裂,或原有中央型突出严重腰部再次受伤,虽然力量不大,都可导致大块髓核组织突出,严重压迫后方硬脊膜内的脊神经,此时症状突然加重,两下肢无力,以至瘫痪,会阴部感觉迟钝或感觉消失,大小便失控。此即急性瘫痪型腰椎间盘突出症。西安杨某即属于此型。可能因为此型少见,又由打喷嚏诱发,故报纸作了报道。其实,骨科医生经常遇到这类病患者。

  腰椎间盘突出治疗方法可分非手术疗法和手术疗法两大类。但此型病人,应进行急诊手术。若耽搁过久,神经受压时间过长,发生变性,恢复十分困难,甚至不能完全恢复,导致下半身瘫痪而遗恨终身。哪些腰椎间盘突出症可引起瘫痪?——解析腰椎间盘突出的诱因

  (1)高位腰椎间盘突出症:这种类型的病人虽然只占腰椎间盘突出症总数的10%,但发生截瘫的比例较高,应引起注意。所以这种类型的病人最好及时手术,到发生截瘫再手术往往因神经受急性挤压损伤而致恢复困难。为避免截瘫的发生,患病后应及早到医院诊断治疗,现在多采用非手术疗法,如按摩、理疗等,效果很好,多数患者可获满意疗效。若患病后胡乱投医,采用一些不正规的、粗暴的按摩手法,常常诱发截瘫,给患者及其家属造成极大的痛苦。另外,一经确诊为中央型腰椎间盘突出症,经卧床休息及保守治疗效果不佳者,应尽早手术治疗。

  (2)中央型腰椎间盘突出症:此类型如治疗不当,常导致下肢截瘫,造成截瘫的原因是突出的髓核压迫脊髓。因为腰2以下的椎管内走行的不是脊髓,而是马尾神经,一般腰椎间盘突出(中央型)压迫马尾神经才会引起下肢截瘫。马尾神经是腰2~腰5及骶神经、尾神经的终丝,这些神经负责传导下肢肌肉的运动,所以当这些神经受压时可引起截瘫。

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