中央型椎管狭窄症：椎板切除与微创减压效果相近

　　挪威学者Nerland博士等基于观察等效性研究，比较了这两种术式的临床效果，相关研究结果发表于近期BMJ杂志上。

　　本研究共纳入了2006年10月至2011年12月的挪威34家医院的885例中央型腰椎管狭窄症患者，分别接受椎板切除术和微创减压术治疗。研究人员主要的记录指标为术后一年的Oswestry功能障碍指数评分(ODI)，次要终点指标为生活质量评分（EuroQolEQ-5D）、围手术期并发症、手术时间以及住院时间。共有721例患者随访满一年，统计后发现两组术后一年Oswestry功能障碍指数评分的差异具有统计学意义，该结果同时得到了倾向匹配队列以及全信息回归分析结果的支持。

　　行椎板切除术组有并发症的患者数量较高，但在倾向匹配后差异不明显。单侧微创减压术组的患者手术时间较短，倾向匹配后差异不明显。不论是单侧微创减压还是双侧微创减压的患者，其住院时间均低于椎板切除术组患者（单侧减压相差1.5天，双侧减压相差0.8天）。同时，术后一年的生活质量评分无差异。

　　最终研究人员认为，中央型椎管狭窄症采取微创减压或椎板切除术的效果相近，通过术后一年的随访，发现二者皆可取得较满意的效果。