关于骨坏死的知识

　　1、问：什么是骨坏死，什么是股骨头坏死?

　　答：骨细胞、骨质细胞、髓质细胞（血管和神经）发生了坏死，致骨组织营养中断或严重不足，使骨的代谢障碍，局部骨组织失去了营养，即为骨坏死。

　　2、问：骨坏死的分类有哪些呢?

　　答：骨坏死原则上分为两大类：一类是由于细菌感染所致的骨坏死，如：骨髓炎、骨结核、化脓性关节炎等。另一类是因缺血造成的骨坏死，如外伤、饮酒、激素药、寒湿、高血脂、肝肾亏虚、骨质疏松、扁平髋、脊髓异常空洞症、减压病等导致的骨坏死。

　　问：骨坏死易发于哪些部位呢?

　　答：人体任何部位都可能发生骨坏死，临床以手舟骨、足舟骨、距骨、肱骨头、肋骨、髌骨、锁骨、股骨头为多见，尤其股骨头发生率最高。骨坏死发生在股骨头部位，就叫股骨头坏死。

　　3、问：骨坏死有哪些症状呢?

　　答：骨坏死常见于股骨头、肱骨头、股骨髁、胫骨近端及足、踝、腕部骨组织。临床表现为单处，也可以是许多部分同时受损，约85%骨坏死病人有症状。

　　4、问：骨坏死的疼痛是病情恶化的反映吗?

　　答：骨坏死的症状中含有疼痛一项，在早期常无疼痛或轻微疼痛，以后逐渐主动活动时几乎都有疼痛，2／3病人在休息时也感到疼痛，夜间疼痛者约占40%。夜间疼痛比白天严重。例如，股骨头坏死常出现腰骶部或膝关节疼痛。最突出特点是自觉症状的轻重与骨坏死破坏程度不成正比。疼痛因病情发展逐渐加剧，尤其是活动患骨时痛甚。

　　5、问：骨坏死患者疼痛加重是有什么原因呢?

　　答：因疼痛加重，导致病变处肌肉痉挛、软弱、骨关节功能受限（幅度变窄）。髋关节和肩关节受累者，有2／3的患者运动受到限制，膝关节受累患者有l／4出现运动受限。晚期可使骨关节僵直而致残。