重视髋骨骨折 三分治疗，七分护理

　　心理护理

　　由于治疗时间长，活动受限，生活不能自理。所以患者往往出现焦虑、烦躁情绪，影响疾病的康复。因此需要以耐心、宽容的心态对待患者的言语和行为，鼓励患者树立积极、主动的战胜疾病的良好观念，并且使其主观上积极地参与康复锻炼的活动，正确、愉快地配合各种康复计划，促使自身功能恢复，克服焦虑、紧张情绪。及时了解患者的心理状态，主动关心呵护患者，尽最大努力帮助患者克服各方面的困难。

　　主动训练

　　1、术后6小时在床上做简单的活动，帮助患者从被动活动过渡到主动活动，如进行上肢运动及股四头肌等长收缩锻炼、踝关节主动屈伸活动；练习3点支撑，即抬臀练习，具体方法为：弯曲健腿、健足与双肘，用3点支撑肢体，腰部稍用力将臀部抬起，以防止臀部长期受压形成压疮。

　　2、术后1—2天，拔除负压引流管，开始髋关节康复练习，练习强度以每次训练量不引起肌肉过度疲劳为宜。术后第2天开始做膝关节为主的屈伸活动，膝关节弯曲20°～30°，每天10次，每次15分钟，但以患者髋关节能耐受且不感觉疲劳为度，屈髋关节小于45°，以后逐渐增加度数，但避免大于90°。

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　　(3)术后1周左右，根据患者恢复情况进行练习。坐位练习，即进行髋关节的屈伸练习，每天2～3次，每次30分钟。行走练习，由他人协助，抬起上身，使腿离开床，屈髋<45°，先双手扶住床沿，逐渐下床，站立床旁，没有头晕等症状后使用双拐开始行走，2周后逐步加强不负重状态下的行走锻炼，2～3个月后逐渐过渡到负重行走。

　　设备辅助治疗

　　CPM机锻炼

　　术后2周开始进行CPM机锻炼，即用下肢关节锻炼器进行关节屈伸方向的功能锻炼，使用时先将患肢放置于下肢关节锻炼器上，绑好固定带，接通电源，然后打开开关，开始使用时角度为15°，以后从小到大逐渐增加到最大范围，每次40分钟，每日1~2次。匀速运动持续10～14天。

　　电脑骨折治疗仪辅助治疗

　　术后48小时开始用电脑骨折治疗仪治疗，2对电极板在患者骨折处交叉放置，每天2次，每次40分钟，术后第2天选择消肿止痛模式，术后10天选择运动康复模式。

　　髋骨骨折是老年人常发病之一，且数量车呈现上涨趋势，而髋骨骨折经治疗后如果不能很好的恢复则很容易导致各种并发症甚至导致残疾，而针对老年人的身体特点和髋骨骨折的特点采取护理措施可以有效的提高患者的恢复质量。