高跟鞋------女性关节的美丽杀手

　　原来，高跟鞋可以导致人体的重心前移，走路时必须挺胸、收腹、提臀，才能维持身体平衡。穿上高跟鞋，足跟被立起来，下肢的肌肉群紧张起来，特别是小腿肌肉明显收缩，显得小腿更加修长，尖尖的高跟还给别人以美的感官刺激，令穿高跟鞋的女士们体态更加优美、性感。在女人眼里，高跟鞋已远远超出鞋的功能，它不仅是鞋，还是化妆品，更是塑形内衣。

　　高跟鞋穿在脚上，对健康的影响却是全方位的。先从脚说起，脚部不适是穿高跟鞋最典型，刚开始穿高跟鞋的女性都会有这样的体会，最初是踝关节、脚趾关节憋张、疼痛不适，后来变为持续性症状，即使晚上躺在床上，脚也是疼的。脚踝、脚趾关节会因为高跟鞋活动受到一定影响，受力不均匀，来门诊看病的女性有很大一部分是因为穿高跟鞋而出现的踝关节扭伤。

　　其次，高跟鞋对于膝关节也有很大的损伤，随着人体重心的上移，小腿和大腿的肌肉紧张，膝关节周围韧带持续拉升、紧张，关节的磨损加重。需要上下楼办公的女士，更不能穿高跟鞋。下楼梯时，人的重力下移，全身的重量集中在膝关节上，与平底鞋相比，高跟鞋落地的一刹那，膝关节的振动幅度更大，因此，穿高跟鞋下楼梯的女士，膝关节承受着比穿平底鞋多几倍的磨损。

　　随着鞋跟的不断增高，重心进一步上移，很多女士们不了解，穿高跟鞋还会对腰部造成损伤，只是这种损伤发展比较慢，也更隐蔽，更容易被忽视。人的脊柱不是直的，而是有4个弯曲点，分别在颈部、胸部、腰部和骶部，这些弯曲是正常现象，起到平衡、稳定和缓冲等重要作用。穿上高跟鞋后，人体只有向前倾斜，才能保证身体平衡，也就出现了女士们想要的挺胸、提臀和收腹的效果。美的效果达到了，健康却受到了损害，原来的重心在胯部，现在重心被迫上移至腰部，腰椎就处在紧张状态，伴随着时间的延长，腰部肌肉和腰椎受到的损伤越大。刚开始仅仅是劳损，到最后，就发展成椎间盘突出、骨质增生（骨刺）。在很多慢性腰肌劳损、腰椎间盘突出症的女性患者中，大都有长期穿高跟鞋的生活史。正因为高跟鞋是腰椎间盘突出的杀手，我们临床大夫才会嘱咐治疗期间的女士们不要穿高跟鞋。有椎间盘突出症状的女士，把高跟鞋换成平底鞋后，腰痛等症状也会有明显的减轻。现在有些高跟鞋的高度达到了十几个厘米以上，人体的前倾度进一步加大，重心再次上移，那么就会影响到颈椎，很多女性甚至出现了颈肩肌肉劳损和颈椎病。

　　尽管我们对患者反复强调高跟鞋对健康有百害而无一益，但女士们的爱美之心使穿高跟鞋的热情依旧高涨。一份美国足外科协会的报告说，虽然73%的女士已经患上了与高跟鞋有关的疾病，但仍然有42%的女士坚称不会放弃穿高跟鞋。由此看来，想让工作中的白领告别高跟鞋，基本不可能。在门诊，我们要求四十岁以上的女性一定要减少和放弃高跟鞋。尤其是已经患有骨性关节炎和腰椎间盘突出症的患者更是要杜绝高跟鞋。对于如何穿高跟鞋，才能把高跟鞋对人体的损伤降到最低呢？女士们可以采取平底鞋与高跟鞋交替穿的办法，除了在社交、礼仪等特定的场合外，建议少穿高跟鞋。可在办公室准备一双舒适的平底鞋，与高跟鞋交替穿着，既减轻脚部疲劳，又不影响其他人工作。同样的道理，所有的女性在回到家里时都要换穿拖鞋，几乎没有在家里还穿高跟鞋的，这也是对关节的保护。

　　另外，选购高跟鞋时，不要买跟过高的鞋，跟最好不超过3厘米。鞋跟不宜太小，鞋跟又高又细的鞋对健康的危害越大，否则不能够稳定支撑体重，鞋头适合挑选宽松的，可减少对脚掌及足趾的挤压。工休回到家后，还可换上松软的平底鞋，在小区里倒走几十分钟，或是睡觉前热水泡脚二十分钟，按摩下肢和足部的肌肉，也可起到缓解肌肉疲劳的作用。