1.卧床休息急性腰扭伤后,卧床休息是最基本的治疗。卧床休息不仅有利于解除腰肌痉孪,减少活动和减轻疼痛,而且有利于促进损伤组织的修复和愈合。
床铺以加有10cm厚柿垫的硬板床,自由体位,以不痛或轻痛为宜。急性腰肌和筋膜扭伤,卧床休息至少应在1周以上,急性腰部关节扭伤应坚持卧床3—4周,以保证损伤组织充分修复,以免遗留慢性腰痛。在卧床同时应配合其他治疗。
2.局部封闭如果急性腰扭伤后疼痛剧烈并伴有肌肉痉孪者,可选用主要痛点局部封闭的方法。选好痫点,用0.5%普鲁卡因20ml作损伤组织浸润,如果为局部损伤,浸润正确,则可立即止痛。此方法既有诊断价值,又可解痉止痛、改善血运、防止粘连。药液内加入泼尼松1m1,可减轻炎症反应,防止粘连形成。
有效者3—4日后重复1次。久洽未愈的棘上、棘问韧带撕裂,疼痛严重者,可转院行手术修补。