身体承重的关键节点
如果将人体比作一部机器的话，膝关节这个最大的负重关节，在其中扮演的角色应该就是一个轴承。从物理的角度看，这个轴承是会受到磨损并最终报废的，而影响磨损的两个决定性因素就是压力和使用频率，放在膝关节上，就是
体重和膝关节屈伸的次数。
泉州市第一医院骨科副主任医师卢天祥说，膝盖是连接股骨（大腿骨）和胫骨（小腿骨）的“轴承”，同时又是支撑身体重量的关键节点。股骨和胫骨之间通过两个半月板相接触，接触面有软骨，可以缓冲压力。膝盖内部有两根呈交叉状的韧带，分别叫做前十字韧带（acl）和后十字韧带（pcl）。膝盖，是人体最大最复杂的关节，膝关节属于铰链关节，它是我们身上少数只能往一个方向运动的关节。前十字韧带可以防止胫骨向前移动，滑出半月板，这就是为什么膝盖只能向前弯曲，不能向后弯的重要原因。
人的膝关节是活动范围很大的负重关节，几乎承载着全身的重量。泉州老中医吴佳色说，除了在我们躺着的那一刻，膝盖是轻松的，每时每刻它都在承受压力：站和走时，膝盖的负重是体重的1至2倍，上下楼时为3至4倍，
跑步时为4倍，打球时为6倍，蹲和跪时为8倍。因此，膝关节承受重量越多或过度使用，关节软骨磨损的几率也越大，肌腱也越容易受伤，膝关节退化较快。
年龄是膝盖劳损的主因
人在22岁～23岁以后，脑垂体分泌生长
激素减少，身体也停止生长，人体的所有器官都进入一个维持期，并开始走向老化。这个时候，体内的软骨细胞也从活跃期进入维持期，进而慢慢老化。很多老年人，会感到膝关节发僵，活动时膝盖会发出“咔嗒”的弹响声或摩擦声，在受凉或过度活动时会诱发疼痛、肿胀或关节腔积液。这是因为人到中年以后膝关节的肌腱、韧带开始发生退行性改变，关节腔的滑液分泌减少，关节骨面长期摩擦形成骨质磨损，关节周围组织由于炎症等原因易发生纤维粘连。
随着年龄的增长，部分中老年人的体重也增加了，膝关节在人体行走等负重的压力下有点“不堪承受”。研究证明，人在走路时每走一步，对关节的压力，相当于4倍于本身的重量，所以体重越大，对关节的压力也越大，肥胖是损害关节的一大杀手。吴佳色说，体重增加了关节的负荷，容易造成膝关节软骨过早磨损退化，加速膝关节退行性病变的过程。
年龄的增长还会导致肌肉无力，膝关节承重的“能力”下降，这也会引发膝盖疼痛。因为随着年龄的增加，骨骼发生变化，膝关节间隙内侧变窄，膝关节面的“咬合”向一侧倾斜，内侧肌肉群承受更大的压力，来维持膝关节的稳定，时间长了就造成肌肉劳损，最终导致“o”形腿的出现。
卢天祥说，不注意生活细节也会让膝关节劳损加快。比如，中老年人喜欢锻炼，选择爬楼梯等运动，殊不知，在爬楼梯时，膝关节所承受的压力是人体自身重量的3倍左右，膝关节长期承受这样的压力，很易患膝关节炎，对膝关节已经有疾患的人来说，上下楼梯会对膝关节软骨造成进一步损害。还有些老年人不注意保护自己的膝盖，不带护膝，天气冷也不给它保暖等，这些行为都会增加自己膝盖的负担，加重磨损。
重视膝盖周围肌肉的锻炼
“筋骨相连”，强骨先练筋。肌肉是骨骼的卫兵，要想保护骨骼，肌肉的锻炼就不可少。关节骨骼运动需肌肉带动，若肌肉无力，骨头间缝隙减小，压力增高，会加快磨损和退变，反之若肌力强大带动骨骼间正常运动轨迹，可降低韧带半月板损伤几率，延缓软骨磨损，避免关节疾病早至。
卢天祥说，膝关节是最容易患骨性关节炎的部位，要保护膝关节，也要重视加强膝盖周围肌肉力量的训练。因为肌肉是重要的支撑结构，肌肉越强壮，关节越有力，膝盖也更能承受压力。另外，增加臀部肌肉力量可减少膝关节受伤几率。如果臀部肌肉不发达，做动作时就不能保证身体回到正确位置，膝关节也容易受伤。
膝关节肌肉锻炼要使大腿强壮，首要发展大腿正前方的股四头肌，股四头肌是人体最大最有力的肌肉之一，功能是使膝关节伸直，也可屈髋关节，以维持人体直立姿势，股四头肌收缩时拉动膝上肌腱并使膝伸直，人就是主要用这块肌肉来行走和奔跑，可见其对于膝关节的重要性。
吴佳色介绍了几个锻炼股四头肌的方法：
非负重直腿抬高训练
仰卧，膝关节尽量伸直，大腿前方股四头肌收缩，尽量背伸踝关节，缓慢抬起整个下肢离床面约15厘米，保持5秒钟后缓慢直腿放下，10次一组，每天100—200次，左右腿可交替练习。
静蹲练习
背靠墙，双足分开与肩同宽，足跟距离墙壁40—50厘米，保持小腿长轴与地面垂直，上身不要贴住墙壁不要前倾，一般大腿与小腿之间的夹角不宜少于90度；时间长短因人而异，每次蹲到股四头肌（大腿肌肉前部）发酸，无法坚持算一次，然后起身休息1—2分钟，再重复进行，每天练习30分钟。单次静蹲可坚持5分钟以上者，重复4—6次为宜。
床上辅助等张收缩训练
1.仰卧床上，双膝并拢屈曲90度，保健侧膝关节屈曲90度，患侧膝关节缓慢伸保持5秒，缓慢放下，每日50—100次。
2.坐在床边，双膝关节自然垂下，双手抱大腿，尽量背伸踝关节，然后双膝关节伸直保持5秒钟后缓慢落下，每日50—100次。
此外，要锻炼膝关节还可尝试倒走的方法。倒走是骨科一种特殊的物理治疗方式，倒走时，双腿不能像前行时一样自然弯曲，于是增加了膝关节及周围组织的压力，因此倒走可以锻炼膝关节周围组织，提高其承受重力和韧性。倒走时要挺胸抬头，目视前方，双手可以叉腰，也可以随着步伐自然摆动。倒走时要脚尖先着地，再用脚掌或脚后跟着地。
穴位按摩术远离膝关节疼痛
“人老先老腿，腿老膝先衰”。膝关节疼痛是中老年人的常见病，引起膝盖疼痛、肿胀的原因很多，大多由骨膜、筋膜粘连，关节软骨退化，周边毛细
血管被瘀阻所造成。如何缓解疼痛，改善、提高膝关节功能呢？吴佳色为我们介绍了膝关节穴位按摩具体操作方法是：将拇指(或食指、中指)的指腹按在穴位上，用手指作顺时针或逆时针揉动按压。每个穴位按揉100—200下，按揉时手指要有一定力度。按摩最好每日进行两次，早晚各一次，持之以恒。而膝关节疼痛的治疗口诀是“急性扭伤寻梁丘，关节积水犊
鼻求；膝盖发凉找昆仑，膝痛中渚要常揉；再加胆经膝阳关，手三里处病不留；跪膝引血下行法，膝病肘治解忧愁”。
急性扭伤寻梁丘
如果发生突然性的扭伤可马上点按“梁丘”穴（膝盖骨上方贴近股骨边缘敏感之处），它是胃经的“郄穴”。郄穴的特点是善于调治各种急性病，能最快调节胃经气血的有余与不足状态，对急性腿痛、脚痛、膝盖痛有手到病除之效（除陈旧性疼痛）。例如，有的人膝关节平时不痛，盘腿或抻拉就痛，这就有可能是韧带拉伤导致的疼痛，就可以按摩此穴位。
关节积水犊鼻求
膝盖出现充血肿胀或肿痛无力、酸胀、关节积液，活动下蹲困难，功能受限等现象，有可能是“滑膜炎”。滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目的是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼。通过按压“犊鼻穴”，让气血循行到下半身和膝盖。可一面缓缓吐气一面用双手中指强压此穴6秒钟，如此左右各做10次，每天做3回。
“犊鼻穴”（屈膝时，在膝部髌骨与髌韧带外侧凹陷处）是胃经上的穴位，此处气血旺盛，是强壮身体的穴位。除了按摩犊鼻穴，还可采用跪膝法打通膝盖上的犊鼻穴，使体内的气血下行。膝盖上的新鲜血液多了，自然就可以润滑生锈了的膝关节，减少膝关节的磨损。
膝痛中渚要常揉
对于陈旧性的膝盖疼痛，可多按“中渚”穴（掌心向下,中渚穴位于手背部位,小指与无名指根间下2厘米手背凹陷处,用力按压,会有力量脱落的感觉）。另外，三焦经的“俞穴”，也是止痛的要穴。《难经》上说，“俞，主体重节痛”；膝盖的疼痛正好也在它的主管范围，由于这个穴位很好找，操作起来也不难，平时可常按按它，对于缓解关节疼痛会有很好的效果。
手三里处病不留
老年人膝盖疼痛，不能打弯，晚上睡觉有时都会疼醒，走路时很痛，应该是风湿性关节炎。可多揉揉大腿胆经上的“膝阳关”穴（膝外侧，当股骨外侧上方的凹陷处）。它是膝关节气血下行的必经之地，常按摩此穴对缓解疼痛有很好的作用。另外，还要在大肠经上刮刮痧或拔拔罐，着重按摩“手三里”穴（曲池穴下两寸处），不仅能治疗肘关节疼痛还对膝关节疼痛有特效。
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