儿童肥胖可导致多种系统疾病,如糖尿病,高血压,心血管及呼吸系统疾病等。肥胖相关的骨骼肌肉系统疾病包括关节疼痛,下肢轴线异常等也较为常见。研究报道显示,肥胖儿童的身体机能和健康问题较同龄人群更多,但目前对影响肥胖儿童生活质量的相关因素研究较少。
由两位独立研究者对患儿相关数据进行评估。研究中统计记录的数据包括:患儿的一般情况;身高,体重,BMI,BMIZ-分数,Tanner分期;医疗就诊病史,如手术及肌肉骨骼系统疾病病史;肌肉骨骼疼痛部位、频率;生理功能评分,如PediatricQualityofLife(PedsQL),ProgressiveAerobicCardiovascularEnduranceRuntest(PACER),身体满意度水平,心理功能水平等。
其中175例患者符合研究纳入标准,女性69%,平均年龄13岁,84%患者Tanner分期3其或以上(表2)。平均BMI指数36,BMIZ评分2.41分;平均PedsQL生理功能相关和心理功能相关评分分别为77.6、74.2分;PACER评分13.4分;肢体疼痛患儿共70例其中下肢疼痛患儿占据大多数(51例,29%),29%的患儿有一个部位疼痛,10%的患儿有两个以上部位疼痛。
研究者对结果进行了分析:LE+和LE-组在BMI-Z评分上无显著差异,提示可能是体重之外的其他原因,如下肢轴线不平衡等引起了患儿的下肢疼痛;反映患儿的身体舒适度的指标PACER组间比较无差异,提示该指标在评估有下肢疼痛的患儿这个特定群体时适用性较差。
研究者最后总结认为:出现下肢疼痛的肥胖患儿,其心理健康及身体机能较无下肢疼痛的肥胖患儿要差,医生在评估和治疗肥胖儿童的疾病时应当特别注意这一点。
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