年轻人(年龄小于55岁)股骨头,股骨颈骨折之后,首选的治疗方式应该是手术治疗,通过合理的螺钉或者生物可吸收螺钉固定,加上足够长的免负重的保护时间,这过程一般需要4-6个月,大部分病人都能有一个满意的结果。能重返自己以前的工作岗位。可是也有一部分病人,结果不理想,髋关节疼痛,走路困难,甚至跛行步态,就像相声说的那样走路:一步一米七;一步一米六。在这些症状和体征里面,最重要的,也是最需要治疗的就是反复发作,和逐渐加重的髋关节疼痛。有时疼痛的病人举步维艰。这种疼痛一般有这样的规律:刚开始时走路多了疼痛,劳累了疼痛,以后疼痛加重,从坐位改站立位时,就开始疼痛,难以负重行走,后期髋关节夜间也痛,“木乱”的病人难以入睡。这究竟是为什么呢?
这种疼痛形成的原因,都与股骨头,股骨颈骨折有关,具体分为以下三种情形
第一种,骨折端已经顺利愈合,可是仍然出现了不可避免的髋关节疼痛,感到难以理解。这是由于当时的创伤暴力太大,造成了关节软骨的破坏,软骨下骨的损伤,虽然骨折愈合,但是软骨得不到有效修复,继而引起创伤性关节炎。形成骨头直接负重磨擦,缺少软骨缓冲,进而引起疼痛,这种病人的关节面硬化明显,甚至形成“大理石板”一样的外观。软骨下骨也出现囊性改变,有的医生把这种改变错误地诊断为股骨头坏死。
第二种情况,骨折端未能顺利愈合,由此造成了股骨头的缺血坏死,引起了关节疼痛。X线片子上表现为,内固定物失效,直接接触髋臼。股骨头骨质吸收疏松,甚至已经消失。或者内固定仍然在股骨头内,但是骨折间隙很大。
第三种情况,发生的比较特殊,这种病人手术后效果很好,很满意。于是就到医院取出了内固定物,可是去除内固定物之后,不长时间就发现髋关节疼痛。到医院拍片发现股骨头已经塌陷。有一种烧香惹出鬼的感觉。这主要是由于过早负重,关节面被压塌的缘故。实为可惜。
知道了发病原因,治疗也就有了方向。第一种情况,病人尽量少负重,应用改善软骨代谢的药物,有利于缓解症状。第二种,第三种情况,不论病人年龄多大,都需要手术解除痛苦。具体选用那一种术式,由具体病情决定。病人近期内陆续经历了原始创伤一次打击,手术创伤二次打击,心理被严重摧残,难以接受再次手术的事实,因此就四处求医问药,看广告,留意各种诊所信息,认为只要花钱就能治好,尝试完各种治疗方法之后,最终发现无效。于是也就不得不接受手术治疗,这以前花费的大量时间、精力、金钱也就赋水东流了,整个家庭也就彻底致贫了。如果能够早期接受进一步治疗,3周就能完全自理,解放出家人和自己,整个家庭也就能够早早打个漂亮翻身仗,由贫致富了。
(实习编辑:刘佩仪)
长效镇痛,适用于手术后疼痛,恶性肿瘤疼痛,风湿痛。
健客价: ¥230消炎镇痛类药。用于类风湿性关节炎,手术后疼痛及各种原因所致的发热。
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健客价: ¥8用于风湿痹痛、腰痛、跌打损伤疼痛、脘腹痛、牙痛等各种痛症。徐长卿有较好的祛风止痛作用,广泛地用于风湿、寒凝、气滞、血瘀所致的各种痛症。也用于手术后疼痛及癌肿疼痛,有一定的止痛作用。
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健客价: ¥501.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。4.恶心、呕吐的治疗:适用于一些麻醉和手术后的恶心、呕吐,也
健客价: ¥10盐酸异丙嗪片,适应症为: 1.皮肤粘膜的过敏:适用于长期的、季节性的过敏性鼻炎,血管舒缩性鼻炎,接触过敏源或食物而致的过敏性结膜炎,荨麻疹,血管神经性水肿,对血液或血浆制品的过敏反应,皮肤划痕症。必要时可与肾上腺素合用,作为本药的辅助剂。 2.晕动病:防治晕车、晕船、晕飞机。 3.镇静、催眠:适用于术前、术后和产科。此外,也可用于减轻成人及儿童的恐惧感,呈浅睡眠状态。 4.恶心、呕吐的
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健客价: ¥9急性关节炎症和痛风发作,慢性关节炎症、类风湿性关节炎、强直性脊柱关节和脊柱的其他炎性风湿性疾病、与关节和脊柱的退行性疾病有关的疼痛、软组织风湿病、创伤或手术后的肿痛或炎症,治疗痛经和由整形、牙科手术或其它外科小手术引起的术后痛和炎症。
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健客价: ¥39.9可用于手术后急性疼痛、外伤引起的中-重度疼痛、急性坐骨神经痛和腰痛、晚期癌痛,亦可用于慢性腰痛、骨关节炎、类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的治疗。
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健客价: ¥19清热解毒,润肠通便,止血,止痛,消肿。用于痔疮发炎肿痛,肛裂疼痛及痔疮手术后大便困难,便血等及老年人便秘。
健客价: ¥20活血止痛,化瘀止血。用于多种外科手术后的刀口疼痛、出血,外伤骨折,筋骨扭伤,风湿痹痛以及崩漏、痛经、牙龈肿痛、出血等。
健客价: ¥36