股骨头坏死药物治疗

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　　一、熟地黄21克,当归12克,白芍药12克,川芎9克,桃仁6克,红花3克。它既可生新，又能防瘀。方中熟地甘温味厚，而质柔润，长于滋阴养血为君药;当归补血养肝，活血行血为臣药;佐以白芍养血柔肝和营，川芎活血和气，调畅气血。其中地、芍为阴柔之品，与辛温之当归、川芎相配，则补血而不滞血，和血而不伤血，加以桃仁、红花增强防瘀、祛瘀、活血、行血功能。这是本方用于本病治疗的主要特点。

　　二、运用四物汤月余之后，随病机改换主方为：六味地黄汤。熟地黄24克，山萸肉、干山药各12克，泽泻、牡丹皮、伏苓各9克。克以滋阴补肾， 充髓坚骨，本法有大医学家王冰"壮水之主，以制阳光"的理论依据，方中重用熟地黄，滋阳补肾，填精益髓，为君药，山萸肉补养脾肾，称为"三补"，但熟地黄 的用量是山萸肉与山药的两味之和，故以补肾阴为主，补其不足以治本。配伍泽泻利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪;牡丹皮清泄相火，并制山萸肉之温涩;茯苓淡 渗脾湿，并助山药之健运，三药"三泻"为佐药，六味合用，三补三泻，其中补药重于"泻药"是以补为主。

　　三、须在启用六味地黄汤月余之后调整为 左归丸：大熟地24克，山药12克，枸杞子12克，山萸肉12克、川牛膝9克，菟丝子12克，鹿角胶12克，龟板胶12克。方中重用熟地滋肾益精，养肝明 目为君药，龟板胶、鹿角胶为血肉之品，峻补精髓。龟板胶偏于补阴，鹿角胶补于补阳，在补阴之品中配伍阳药，取阴阳互衡，有"阳中求阴"之义，均为臣药。菟 丝子、川牛膝益肝肾，强腰膝，健筋骨，俱为佐药，其药合用，共滋阴补肾，有填精益髓之效。本处方纯甘壮水，补而无泻，大有"增水行舟"之美意。