明明7个月的时候,意外地从床上翻滚到了水泥地上,当时哭闹了几声,小便尿在裤子上,父母也未在意,但过了1个小时,明明昏睡不醒,立即送医院。急诊医生诊断为“脑震荡、颅内血肿”,立即行开颅手术,总算保住了性命。但术后遗留“外伤性癫痫”,经常复发,明明的智力发育也不如同龄的孩子。
为什么明明跌了一跤会造成如此严重的后果呢?原因有二:其一是大脑有着一切对生命活动有关的重要中枢,它直接或间接地控制、调节着全身所有器官。同时,大脑又是进行语言、思维、情绪等高级神经活动的器官,人们称大脑是生命的主宰是非常确切的。其二是大脑组织非常娇嫩,稍一疏忽,很容易使大脑受到震动和损伤。孩子跌倒后神态完全清醒,并不等于万事大吉,在24~48小时内,时刻都可发生病情恶化,应引起家长的高度重视。脑外科专家把病情恶化的症状与体征称之为危象,常见的脑外伤十大危象有:
1.头痛。程度较剧烈,用一般止痛剂无效,常伴有频繁的恶心、呕吐。
2.瘫痪。受伤时肢体运动正常,逐渐出现步态不稳,或一侧上肢或下肢无力,抬起困难。
3.昏睡。如果孩子原来是清醒的,后来变得深睡或难以唤醒,不要以为孩子是睡着了,应警惕是昏迷加深。
4.抽搐。肢体抽搐又称为癫痫发作,是脑细胞受刺激放电发作的一种特殊表现。
5.瞳孔散大。正常时孩子双侧瞳孔等大等圆,光线照射后圆孔缩小。异常时孩子一侧瞳孔比另一侧大,光反应迟钝。
7.心跳缓慢。正常儿童每分钟心跳大约在80次以上,一旦脉搏每分钟减慢至50次以下,同时伴有血压升高和呼吸减慢,提示颅内血肿或脑水肿已经发生。
8.躁动。孩子极度躁动不安,并伴有大汗淋漓等现象,说明孩子颅内压升高到了难以代偿的程度。
9.精神异常。孩子神志混乱,注意力不集中,不能像平时一样玩耍。
10.眩晕。脑外伤早期病人均有头晕的感觉,常伴有恶心呕吐。如果孩子主诉眩晕已达到难以忍受的程度,家长应警惕有颅内血肿发生的可能。
(实习编辑:许晓静)
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