WHO在2013年修正的儿童休克急救指南毫无新的变化，这令研究人员感到失望和困惑。而WHO给出的解释是，方针和指南的改变必须非常谨慎，目前他们打算在2015年出台新的临时指导方针。
重症病人在受到重度感染，比如疟疾或液体流失后，会产生休克。目前推荐的治疗方法是快速液体复苏通过静脉输液的方式而大量注入液体。这一方法使得很多儿童复苏，但2011年针对非洲儿童的大量研究却表明，液体复苏也有可能致命。根据研究数据，通过液体复苏治疗，比少量补充液体治疗，每100个孩子中死亡的孩子要多3个。而休克最严重的情况，液体复苏的死亡比例为48%，而控制小量输液的死亡比例为20%。
WHO在最新修正的急救指南中没有更新的做法进行了批评。她告诉BBC：“我们非常担心，两年半后，这一指导方针也不会得到改变。”虽然目前缺乏关于休克儿童的精确数据，不过她相信，如果医院遵循WHO的指导方针去做，那么儿童死亡率将大大超额……很有可能成千上万。
WHO解释称，如果把所有关于休克的证据都有系统的证明一遍，那么将延迟其他指南的推出。伊丽莎白·梅森博士是世卫组织孕产妇、新生儿、儿童和青少年卫生主任，她对BBC说道：“这确实是一个艰难的决定，但我们不会基于一个单独的研究而做改变，即使它是开创性的。作为一个世界性的组织，我们在做出建议时必须非常谨慎，需要对所有的证据进行系统的检查，否则每出现一项新的研究，世卫组织就相应改变其指导方针，（这是不现实的。）”
液体复苏是休克治疗的基础，一旦临床诊断为严重感染，应尽快进行积极的液体复苏，6小时内达到复苏目标。但液体复苏的失败往往会导致病人发生多器官功能不全综合征(MODS)，甚至死亡。
（实习编辑：许晓静）
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