二类疫苗到底该不该接种？

　　日前，有家长致电市疾控中心咨询：“水痘疫苗要不要给孩子接种？”而在平常预防接种门诊中，有人以为，既然是自愿，那就不打这个预防针了；有人猜测，所谓第二类疫苗，估计就是疫苗不要紧，可打可不打；有人则干脆以无力自费为由，拒绝接种第二类疫苗。

　　那么，何为第二类疫苗？家长到底要不要给孩子接种呢？

　　“第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的疫苗。”市疾控中心免疫科副科长楼灵巧解释，这种疫苗，并不是没有必要接种，而是国家眼下还没这么多钱免费给大家接种。她建议，防患未然，利大于弊，对于二类疫苗，条件许可者应尽量选择接种。

　　第二类疫苗品种数及接种针次数逐年递增

　　2009年，我市各接种门诊日常仅接种有价乙肝疫苗和水痘疫苗，冬春季接种流感疫苗，合计接种147643针次。自2011年开始，我市逐步加大第二类疫苗接种的推广力度。

　　楼灵巧介绍，到了2013年，我市第二类疫苗已增加至10种，包括水痘、流感疫苗、IPV(灭活脊灰疫苗)、口服轮状、Hib(b型流感嗜血杆菌疫苗)、7价肺炎、五联苗和23价肺炎和乙脑灭活、流脑AC等。

　　据市疾控中心统计，第二类疫苗品种数及接种针次数逐年均有不同程度地递增。2009年-2013年累计接种二类疫苗653018针次，仅2013年就合计接种了174188针次。

　　了解第二类疫苗，建议条件许可者自愿自费受种

　　水痘疫苗，推荐指数☆☆☆☆☆

　　适用对象：宝宝≥1周岁。

　　虽然儿童期发病的病例大多数病情都比较轻，且一般具有终生免疫力。但曾患过水痘的病人，少量病毒会潜伏于人体的神经中。人体一旦受到某些刺激(如劳累、炎热、寒冷、X射线照射等)激活潜伏的病毒，使受侵犯的神经和皮肤产生强烈的炎症，即表现为带状疱疹。

　　Hib疫苗，推荐指数☆☆☆☆☆

　　适用对象：2月龄～5周岁儿童。

　　据WHO统计，全球每年约300万儿童受到Hib感染，如脑膜炎、肺炎、败血症和脊髓炎等，造成40～70万儿童死亡。在我国，化脓性脑膜炎的50%左右、肺炎的30%左右是由Hib引起的。目前，接种疫苗仍然是预防Hib疾病的唯一有效手段。

　　七价肺炎球菌结合疫苗，推荐指数☆☆☆

　　适用对象：3月龄～2岁婴幼儿、未接种过本疫苗的2～5岁儿童。

　　在世界范围内，肺炎是造成儿童死亡的唯一首要原因。研究结果显示，七价肺炎疫苗所覆盖的血清型可以预防≥49%的侵袭性肺炎球菌病。

　　轮状病毒疫苗，推荐指数☆☆☆

　　适用对象：2月龄～5岁儿童。

　　根据WHO报道，腹泻病是5岁以下儿童的第二大死因，每年共有76万儿童死于此病。在发展中国家，轮状病毒和大肠杆菌是造成腹泻的两个最常见的病原体。腹泻是营养不良的一个重要原因。

　　五联疫苗，推荐指数☆☆☆☆

　　适用对象：2月龄以上儿童。

　　五联疫苗即吸附无细胞百白破、灭活脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌(结合)联合疫苗。五联疫苗最显著的特点就是针次少，省时省力，但费用高。

　　23价肺炎球菌多糖疫苗，推荐指数☆☆☆☆

　　适用对象：65岁以上健康人群和2岁以上有反复发作上呼吸道感染史的人。

　　23价肺炎球菌多糖疫苗覆盖了23种最常见的肺炎球菌血清型，覆盖90%侵袭性肺炎球菌血清型。

　　流感疫苗，推荐指数☆☆☆☆☆

　　适用对象：6月龄以上儿童、老年人等重点人群。

　　流感与普通感冒相比，症状更加严重，传染性更强，且对抗生素治疗无效。接种流感疫苗是目前最简便的预防方式。为确保疫苗与流感病毒流行株之间的最佳匹配，应于每年的流行期前接种一次流感疫苗。

　　另外，IPV、脑膜炎A+C等第二类疫苗，都为我们预防相关疾病起到了积极的作用。

　　“随着社会经济的发展，许多二类疫苗会慢慢转变为一类疫苗，如我们现在免费接种的麻腮风疫苗和甲肝疫苗，在扩大国家免疫规划之前，它们原属于第二类疫苗。”楼灵巧说，二类疫苗的费用和接种针次，家长可到各镇街预防接种门诊咨询。

(实习编辑:肖康艳)