一位妈妈来信说:“今天宝宝整半岁了,但是因为上个月是28号打的百白破,防疫站的也给约的这个月28号打乙肝,我当时问了半天能不能改为明天25号,他们说两个月的疫苗之间最少间隔28天,明天才是第28天,不能打,所以让28号再去。两个不相关的疫苗之间确实要间隔28天才行吗?”
在儿童计划免疫程序中,许多疫苗的接种时间都很集中。有时,因为儿童患病或其他原因,延误了一次疫苗的接种。在这种情况下,可以同时接种两种或两种以上的疫苗吗?可以把同种疫苗的两次接种合并成一次吗?
在一般情况下,目前广泛使用的减毒活疫苗和灭活疫苗同时接种不会降低免疫反应,也不会增加异常反应的发生率。因此,从理论上讲所有疫苗都可以同时接种。但是,在某些情况下,有些减毒活疫苗接种的时间间隔过短,前一个疫苗可能会对后一个疫苗产生干扰。因此,在4周内如果已经接种过一种减毒活疫苗要至少间隔4周再接种另一种减毒活疫苗。另外,尽管几种疫苗同时接种不会增加异常反应的发生率,但是,会影响医生对异常反应发生原因的判断,不好确定疫苗接种后的异常反应是哪一个疫苗引起的,对以后疫苗的选择造成困难。因此,可以同时接种的几种疫苗接种时间最好间隔至少2周。另外,未经药监部门批准,不同的疫苗不能在同一注射器内混合使用;同时接种两种疫苗时,应接种在身体的不同部位。
这位妈妈所说的百白破疫苗不是减毒活疫苗,是灭活疫苗;乙肝疫苗也不是减毒活疫苗,是基因工程疫苗,所以,不必非要相隔1个月。而且,国外还有把乙肝疫苗和百白破疫苗放到一起制成联合疫苗,使孩子一次接种就可以预防多种疾病。所以,这两种疫苗没有必要非要间隔28天。
(实习编辑:肖康艳)
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