“大头娃”可能是脑积水

　　被偏方耽搁的脑积水患儿，手术后开始恢复

　　近日，在郑大三附院小儿神经外科病房，曾进入脑积水晚期的信阳孩子正在恢复。半岁多的小信入院时大脑中的水分高达85%以上，高于正常人50%的比例。家人误以为孩子“头大聪明”，但后来诊断为梗阻性脑积水。小信家人最初认为传统手术治疗创伤和风险太大，而选择了“偏方”。一段时间后，小信的病情越发严重。

　　后在郑大三附院小儿神经外科，马云富教授为其成功实施了内镜微创手术，目前孩子已恢复到预期水平。马云富说，小儿脑积水是常见又难治的疾病，目前我国每年发病人数约十万人。婴儿脑积水的主要症状是头颅大，往往出生后数周或数月内头颅快速增大，少数出生时头颅就明显大于正常。手术关键是根据脑积水的病因选择术式。只要及早发现和治疗，大多数的患儿治疗效果良好，可达到与正常儿童一样的智力。

　　婴儿缺乏维生素k易致脑出血

　　郑大三附院小儿神经外科是河南省唯一一家具有省级小儿神经外科专业科室的医院。其病房里除了脑积水患儿较多外，还有一些受到脑出血困扰的孩子。马云富教授介绍说，新生儿脑出血多发生在3个月以内，尤以1个月-2个月为发病高峰期，最常见的原因是由于缺乏维生素k造成的。

　　当婴儿缺乏维生素k时，往往出现全身多个部位出血，尤其是颅内出血最为多见，如不及时抢救，患儿可失去生命或留下后遗症，如瘫痪、智力低下、痴呆、脑积水等，给家庭和社会带来沉重的负担。

　　马云富说，治疗新生儿及婴幼儿脑室出血及脑实质出血最确切可靠的方法是侧脑室持续外引流、血肿清除等。早治疗对预后的影响很大，不要因孩子小而耽误治疗。

　　据了解，马云富教授开展的在诱发电位电刺激及显微镜下治疗小儿脑脊膜膨出、小儿脊柱裂、脊髓栓系，在国内处于领先地位，进行的脊髓栓系松解术、脊髓粘连松解术显著提高了疗效，减少了并发症。用此治疗方法，马云富教授已施行脊柱裂、脊髓栓系手术2100余例，手术数量和疗效在国内皆属前列。马云富教授对每例病人手术都进行录像，为病人以后复查及疗效判定、指导以后治疗康复提供了强有力的支持。

（实习编辑：刘榕桢)