急诊医生教你这样 急救

　　每个孩子都是“冒险家”，什么都喜欢去摸一摸，一不小心就有可能造成伤害。据市一医急诊科主治医师李世松医生介绍，许多幼儿都是打翻热水瓶、热牛奶杯等物品导致烫伤，因此有幼儿的家长应做好保护工作，将开水瓶、开水杯放在幼儿不能触及的地方。

　　很多家长在孩子烫伤后，都会用一些“土法”紧急处理，其实这些方法往往都是错的。如传统的采用酱油、牙膏等方法处理烧伤、烫伤，都是不科学的。

　　家长要学会一些简单的应急处理，“原则是使小儿迅速脱离热源，尽快去除致伤原因。开水烫伤，如果衣服好脱，要及时脱去被开水湿透的衣服，以免衣服上的热液继续作用使烫伤加深，然后用冷水给予冷疗处理。如果衣服难以脱去，应立即用冷水持续冲。千万不要怕冷。很多家长就是因为怕冷，导致小孩的烫伤程度加重。”李世松说。

　　医生提醒，家长在做烫伤应急处理时应注意：脱衣服时动作不宜粗暴或强行剥离，以免加重局部皮肤损伤；一些家长急于在创面涂湿润烧伤膏等，往往会妨碍热力向体外散发，从而导致创伤加重，故应该在冷疗完成后，再局部涂湿润烧伤膏。

　　烫伤

　　跌落伤在各年龄段儿童意外伤害中居首位，城里孩子尤其易发，凳子、桌子、床、户外玩具，都是造成儿童摔伤的“帮凶”。

　　孩子不小心从高处摔下来，头上磕出了大包，不少家长都会很紧张。李世松说，起包是皮下血管破裂，不一定代表摔得严重，千万不要急着去揉，因为越揉淤血越厉害，用冷水敷一敷有利于消肿。如果孩子受伤后立即放声大哭，并跟家长述说事情的经过等，说明大脑内没有受到伤害，可以让孩子仰卧

　　在床上休息，但头部要垫高。如孩子睡着了，家长应该隔一段时间叫醒他一次，看看孩子的反应如何。

　　如果是头朝下摔下来，并且是后脑勺着地，属于比较危险的情况，最担心的是造成颅脑创伤。家长在接下来的几天里应该注意观察孩子有没有出现脸色发白、眼神发直、爱睡觉、喷射状呕吐、走路摇晃、抽搐、意识不清等情况。如果出现这些现象，则可能是脑震荡，要立刻送院治疗。

　　如果孩子摔倒后，胳膊不能

　　动，或者不能走路了，很可能出现了骨折。最容易发生的一般是骨弯曲，而不是骨头断裂。这时，要切记不要去试图把变形或弯曲的肢体弄直，这样只能加重骨折。如果怀疑孩子的脊椎骨断了，要先固定头部，把身体放平，迅速用木板抬到医院进行治疗。

　　如果孩子只是表皮擦伤，可以用凉开水或自来水清洗局部，用酒精消毒。铁器造成的伤口，可能会被破伤风杆菌感染而诱发破伤风，家长应及时带孩子到医院处理。

　　潜伏危险二：

　　对于4岁以下的幼儿，气管异物窒息是又一可怕的杀手。有数据统计，意外窒息是5岁以下儿童死亡原因之首，尤其是在0~2岁的年龄组。因此建议5岁以下儿童慎吃坚果、豆类和黏冻食品(汤圆、

　　果冻等)；吃饭时不要说话，不要逗小孩大笑，走路时最好嘴里不含食物。2岁以下幼儿，家中的珠子、钮扣、硬币一定收好，不要被幼儿拿到。

　　一旦发生小零件卡进支气管，

　　孩子出现面色发紫、无法喘气的状况，应让宝宝头朝下，并拍打宝宝背部，使异物排出，情况危急的应及时就诊。

　　潜伏危险三：

　　好奇心重的孩子，看到什么都喜欢往嘴里放，妈妈的化妆品、外婆的降压药，甚至散放在墙角屋后的老鼠药，五花八门什么都敢往尝。

　　孩子误吃有害物体怎么办？首先，父母应根据儿童中毒表现，尽快弄清误服种类。只有在儿童中毒程度不深、神志清醒的情况下，可对患儿进行催吐处理。催吐必须及早进行，若误服超过3个小

　　时，毒物已经进入肠道，催吐也就失去了意义。

　　催吐方法如下：首先，让孩子喝下一大杯温开水或淡盐水，然后用食指、筷子或压舌板伸进患儿的口腔内按压舌根部，反复刺激其咽喉部，促使患儿持续呕吐，直至吐出的液体颜色如水一样清为止。

　　送患儿到医院时，要将呕吐物或排泄物带上，以便医生及时

　　找出毒物的种类，进一步采取急救，为对症治疗赢取时间。

　　如果患儿昏迷，则不能盲目催吐，以免呕吐物堵塞气道；如果误服的是强酸、强碱等腐蚀性毒药，不能自行催吐，否则会造成食道反复灼伤；如果是汽油、煤油等石油产品，呕吐后不幸吸入肺部，会造成吸入性或化学性肺炎，甚至发生窒息。

（实习编辑：谭丽华）