疫情期间 居家不可忽视的“新生儿黄疸”

2019年末以来新型冠状病毒肆虐，持续的影响从中国华南交通枢纽武汉搭乘着农历新年的节日列车涌向四面八方，截止到目前全国已确诊感染病例7.8万余人。

在这样的非常时期，医疗卫生机构、众多医护人员积极的加入到这场防疫战中，凭借着专业和敬业与突袭而来的新冠病毒顽强奋战着。

经过国家卫计委新闻发布会中的一次次科普和通报，我们都对此次的新冠病毒“人传人”、“飞沫传染”、“排泄物亦有可能传染”众多特质有所了解，而目前为止临床上尚未出现明确安全有效的抗病毒药物，当下正处于是疾病攻坚时刻，最为稳妥的方式就是不去人群密集的地方、尽量减少外出，如遇外出一律佩戴可防飞沫/液体喷溅物的口罩，同时建议多居家自我保护。

疫情期间，居家不可忽视的

“新生儿黄疸”

“新生儿黄疸”是新生儿期最为常见的临床问题。

随着我国医学的发展，产妇出院时间愈发提前，使得新生儿黄疸多发生在新生儿归家后，往往出生后3-5天便会产生肉眼可分辨的黄疸。

新生儿黄疸的常见病因多为母乳喂养型黄疸和由于新生儿肝脏发育不健全而产生的肝酶活性低代谢胆红素能力较差，血液中的“胆红素”来不及被“消化”而不断聚积，导致皮肤和巩膜（眼白）呈现出肉眼可见的黄染。

新生儿黄疸看似平常

如不重视则十分凶险

我国新生儿黄疸引起的高胆红素血症发病率高、占据了较大住院新生儿比例。

其中，一些新生儿黄疸所引起的高胆红素血症具有神经损伤风险，一旦发生神经损伤将会给家庭及儿童未来的成长带来永远的伤痛。

胆红素对机体的危害大不相同，多集中在新生儿神经功能的损伤，对“听神经”的损害尤为常见。

国内外众多黄疸领域的专家公认“新生儿黄疸”需要引起足够重视、高胆红素血症所致的神经损伤是可以预防的，也是可以避免的！

家长们需要提高对新生儿黄疸的科学认识、遵医嘱及时评估，规范处置，从而降低疾病后遗症风险。

面对新生儿黄疸的居家管理：

具体问题具体分析

当新生宝宝随家长出院前，医院的新生儿科的医护人员为宝宝做出院前的一系列检查，其中就包括使用检测工具（一般为经皮测胆仪器）测量新生儿黄疸值。

同时，医生将根据出院前新生儿的胆红素水平制定相应的“随访计划”，在新生儿出院后通过复查胆红素值完成对新生儿黄疸相关神经功能损伤的预防。

通常当胆红素值＞5mg/dl时我们肉眼就能看出宝宝皮肤黄染了。

一般而言，短时间的新生儿黄疸并不会引起家长的足够重视，原因在于其黄疸持续时间很短、消退很快，新生宝宝几乎是“一黄而过”。

结合这类现象我们呼吁家长有时也不需要过于紧张，短时、适度的胆红素可以抗自由基、对新生儿的身体有一定益处。

居家护理新生儿时，我们更多的需要结合处“出院前的随访建议”、“黄疸持续时间”、“新生儿精神状态（是否嗜睡、奶量是否正常）”等因素综合评估疾病情形，具体问题具体分析。

“新生儿黄疸”

最终是如何消退的？

新生儿黄疸的最主要的消退途径是通过“多吃多排”完成的，渡过黄疸期的新生儿一个关键动作便是“多吃多排”，通过适量的多吃多喂促进肠道蠕动、助力胆红素排出体外。

同时，在不宜前往医院治疗的情况下，也建议家长对于持续不退、面目黄染较严重的新生宝宝，在医师的指导下积极选择药物辅助治疗新生儿黄疸从而有效降低产生胆红素脑病及神经功能损伤的风险。

“黄金知识点”需要提及：

重视黄疸宝宝的护理

新生儿期宝宝各项身体机能尚未发育完全，无论是否有黄疸，良好的护理对于新生儿期的宝宝来说都是十分必要的。

良好的护理包括很多方面，但对于新生儿黄疸宝宝而言，最能帮助到病情的便是使用温水经常清洗小屁屁从而预防宝宝红屁屁，每次清洗之后可酌情涂抹新生儿适用的鞣酸软膏，更加呵护备至。

特殊时期，期望家长们可以通过居家管理的方式帮助宝宝平安度过新生儿黄疸期。