冬季小儿感冒高发 如何正确应对？

冬季是小儿感冒高发季

各大医院儿科门急诊量骤增

如何正确应对小儿感冒

龙华医院儿科姜永红副主任医师

为广大家长们支支招

为何冬季小儿感冒高发？

中医认为，肺主皮毛，冬季比较寒冷，这个时期人体阳气闭藏，易于感受寒邪而致病。冬季日照时间短，昼夜温差大，各种细菌、病毒活跃，因为气候寒冷干燥，常常导致通风不足，加上儿童抵抗力较成人差，所以稍有护理不当就容易感冒。

哪些体质小儿容易感冒？

容易感冒小儿的常见体质有气虚体质、阴虚体质、痰湿体质、湿热体质等等。

气虚质：平素面白气弱，语音低微，气短懒言，容易疲乏，肌肉松软不实，精神不振，易出汗，纳差，舌淡，苔薄白，脉弱。可以吃山药粥、白扁豆、黄芪等。

阴虚质：手足心热，潮热盗汗，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，或苔花剥，脉细数。可以食用百合、太子参，少吃油炸食品、巧克力等。

湿热质：面垢油光，口苦口臭，易生痤疮、湿疹，身重困倦，手足心热，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，睡眠不欲盖衣被，易汗出，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。可以吃绿豆、黄瓜、莲藕、山楂等。

痰湿质：形体虚胖，面色白，肌肉松软，喉中常有痰鸣，食欲较差，腹胀，便溏，舌苔厚，脉细濡。感冒易痰多难化，喜甜食、生冷，大便溏或先硬后烂。可以食用冬瓜、米仁粥等。

小儿感冒有哪些类型？

中医认为小儿感冒有风寒感冒、风热感冒、暑湿感冒和时行感冒几类。

风寒感冒：主要表现为怕冷、没有汗，流清鼻涕、喷嚏、咳嗽，咽部没有红肿疼痛，舌质是淡红，苔薄白。

风热感冒：常常有发热出汗，流浊涕，咳嗽痰黄，口渴，咽部红肿疼痛，舌红，苔薄黄。

暑湿感冒：往往发生于夏季，身体困重，可以伴有呕吐腹泻，舌红，苔黄腻。

时行感冒：就是我们说的流感，起病急骤，高热、无汗，肌肉酸痛，呕吐腹泻，舌红苔黄，有一定的传染性。

感冒后该如何正确应对？

1多饮水

2物理降温

额头贴退热帖，温水擦浴腋下、颈部、腹股沟等部位，不推荐酒精擦浴。可以温水浴、足浴，小儿推拿。

3药物治疗

若体温超过38.5℃，则需要口服退热药，一般选择美林或泰诺林糖浆，或者用退热栓。若一种退热药，比如美林退不下来，或者退下来又升上去，可以换另一种退热药对乙酰氨基酚。两种退热药交替使用，比较哪一种效果好。这些都做到了，仍然高热不退，并且精神不好，呼吸急促等，建议到医院就诊。但是有过高热惊厥史的孩子，不要等到38.5℃，退热要积极。在此，还需要注意两点，1.吃了退热药不能只让孩子睡觉而不喝水，需要及时饮水；2.不能让小儿盖被捂汗，容易导致高热惊厥。

4穴位按摩

捏大椎5—10次

大椎位于第7颈椎棘突下凹陷中，有解表退热的作用。

清天河水100—300次

前臂正中，腕横纹中点至肘横纹中点连线成一直线，由腕横纹至肘横纹单向推。功效：清表解热，安神除烦，泄心火，利小便，化燥痰。

开天门150次

用两手拇指交替从两眉中点向上推至前发际。功效：调阴阳，祛风解表、开窍醒神。

推坎宫150次

坎宫位于自眉头起沿眉向眉梢成一直线。用两拇指桡侧自眉心向眉梢做分推，称推坎宫。功效：疏风解表，醒脑明目，止头痛。

这些注意事项要知晓

根据气候温度的变化及时增减衣物，出门要戴口罩，尽量减少到商城、公园等人群密集的公共场所活动，

饮食要有营养而不能过于油腻，避免生冷饮食，多饮水，多吃水果蔬菜；

勤洗手；

保持环境清洁和通风；

避免接触呼吸道感染患者，

早睡早起，多晒太阳、注意运动。

生病后要在家休息饮水，暂时不要去幼儿园或者学校等等。

这些误区要认清

感冒一定会转化为肺炎吗？

孩子感冒发热，家长常常会问“医生，我们会不会烧成肺炎？”其实，肺炎不是发热烧出来的，而是感染引起的。流感并发的肺炎可分为原发性流感病毒性肺炎、继发性细菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2-4天病情进一步加重，或在流感恢复期后病情反而加重，出现高热、呼吸急促、剧烈咳嗽、脓性痰，肺部湿性罗音及肺实变体征，胸片可见渗出阴影。小婴儿可见精神差，吃奶少，烦躁哭闹等。

接种了流感疫苗为何还会感冒？

有家长总会说：“我家宝宝已经打过流感疫苗了，但最后还是感冒发烧了”这是怎么一回事呢？不是说接种了疫苗就不会感冒了吗？流感疫苗属于计划外免疫，年龄在6个月以上的儿童都可以接种。接种流感疫苗往往是针对当年预测的可能会流行的病毒进行免疫接种，但并不是说接种了疫苗就一定不会感冒。疫苗只针对流感病毒，对普通感冒、细菌引起的感冒没有预防作用。但是，虽然接种不能保证完全避免流感，但接种还是一种预防疾病发生和大流行的措施，可以使机体主动产生一些抗体，抵御病毒侵袭，降低感染概率。