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新生儿黄疸多黄了得治?新手爸妈们学下

2019-11-13 来源:龙华妇幼健康   标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:新生儿黄疸是指新生儿时期,由于宝宝体内胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高。顾名思义,黄疸最明显的症状就是皮肤变黄。

俗话说十个宝宝九个黄

作为新手爸妈的你

学会自己观察

照顾黄疸宝宝就显得很有必要了~~~

新生儿黄疸到底有多普遍?

新生儿黄疸是指新生儿时期,由于宝宝体内胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高。顾名思义,黄疸最明显的症状就是皮肤变黄。

该病发病率高,新生儿黄疸的发生率在足月儿中有60%,在早产儿中则高达80%。

为什么刚出生的宝宝那么多黄疸?

在胎儿期间,孩子的氧气靠妈妈通过脐带供应,他的氧分压比较低,所以会有更多的红细胞来搬运氧气,等孩子出生后,他有了自己的呼吸,氧气供应大幅增多,他就不再需要那么多红细胞了,所以大量的红细胞要被破坏掉,破坏掉的红细胞会释放血色素,血色素分解最后会产生胆红素。

另外一方面,因为身体发育不完善,尤其是早产儿,他们身体处理并将胆红素排出去的能力也不足,所以就更容易导致血里的胆红素增多。胆红素是橙黄色的,所以孩子看起来黄黄的,这就是黄疸了。

大部分新生儿是生理性黄疸,一般在2周左右会消失,不会给孩子造成危害。

但有一小部分孩子,因为早产、溶血、感染、喂养不当、或者胆道堵塞等原因,胆红素产生得特别多,或者代谢、排出特别慢,导致血里的胆红素特别高,持续时间特别长,那就可能是病理性的黄疸。

新生儿黄疸有啥危害?

病理性黄疸主要的危害是未结合的胆红素可能会损害大脑神经,也就是大家说的核黄疸,严重者病死率高,存活者多留有后遗症即核黄素四联症。

手足撮动:经常出现不自主、无目的和不协调的动作。

眼球运动障碍:眼球向上转动障碍,形成落日眼。

听觉障碍:耳聋,对高频音失听。

牙釉质发育不良:牙呈绿色或深褐色。

也可有脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力和流涎等后遗症。

怎么判断宝宝需不需要诊治?

黄的部位:从眼白开始黄,症状加重后黄的部位会从脸部延伸到躯干、四肢乃至手足心。当发现宝宝躯干也开始变黄了,应该及时就诊!

观察宝宝饮食及反应:若宝宝精神反应差、食欲不振、拒乳、体温波动较大、嗜睡、易哭闹、尖叫、易惊、两目斜视、四肢强直或抽搐等情况,请及时就医,勿拖延。

观察宝宝大便颜色及量:正常新生儿胎便呈墨绿色,2-3天逐渐转为黄色,若宝宝大便排泄不通或是排泄次数异常,大便颜色越来越白越来越淡,甚至呈陶土色,应警惕肝脏胆道疾病,请及时就医。

观察宝宝黄疸时间:如果宝宝黄疸时间较长,超过了常规黄疸周期,请及时就医。

简单来说,生理性黄疸一般不需诊治,2周之内会自动消退。

病理性黄疸需要重视!一般需药物和光照治疗,严重的话可能还需换血治疗。

母乳性黄疸如何处理?

大约2%-4%母乳喂养的新生儿会出现母乳性黄疸,可根据发生时间分为早发型和迟发型。母乳性黄疸暂停母乳喂养后,黄疸会消失或降至原来水平的50%。

如果确诊喂母乳性黄疸,家长们该如何喂养呢?

①对于胆红素水平较轻的母乳性黄疸,家长可以少量多次母乳喂养,并定期监测宝宝胆红素水平。

②对于胆红素水平到256.5umol/L(15mg/dl)的宝宝,可以暂停母乳72小时,改配方奶喂养,待胆红素水平降低后继续母乳喂养,并继续观察宝宝皮肤颜色。

③对于血清胆红素水平>256.5umol/L(15mg/dl)的宝宝,则需要停止母乳喂养,并进行治疗。

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