关于新生儿黄疸,不管是生理的还是病理的,深读君一集讲清楚。
生理性黄疸
咱先来说说这生理性黄疸。
宝宝在妈妈肚子里时,子宫那个黑,氧气那个缺,宝宝为了长高高,正常的红细胞哪够用,多些,再多些。
胎儿的红细胞就比常人多了许多。
宝宝出生后,氧气不愁啦,多出来的红细胞大批死亡,血中的胆红素就超标了。
然而宝宝的肝才刚启动,不是逮不住胆红素,就是缺这个蛋白、少那个酶的,眼看着血液中的胆红素飙高,却无计可施。
小肠也是才开机啊,蠕动慢慢哒,细菌还没落户,想把胆红素排出体外,也是做不到的。
一边是胆红素大量产生,一边是身体的处理能力从零开始,血中的胆红素浓度不就蹭蹭飙升了吗?
两三周后,多余的红细胞死得差不多了,肝、肠的处理能力终于在线了,胆红素被收拾得达标了,黄疸可不就消退了嘛。
“深读君真棒,把新生儿黄疸说得辣么合情合理、顺理成章。”
病理性黄疸
矜持!咱再说说病理性的黄疸。
宝宝在妈妈肚子里是低氧环境,需要更多的红细胞是正常的,可有些情况,却是不正常的红细胞增多。
举个栗子。
糖尿病麻麻,血糖忽高忽低,宝宝只能多配点红细胞,以备不时之需,红细胞也就不正常地高喽。
这就是红细胞总量增多造成黄疸的情况,还有红细胞死得多的情况。
大家都知道,血型有AB、A、B、O,还有RH阴性熊猫血。
正常情况下,妈妈和宝宝的血液之间隔着一道门,就是胎盘。
妈妈可以通过这道门给宝宝输送养分,但妈妈和宝宝的血液都是穿不过去的。
如果宝宝的红细胞不小心溜到妈妈的血里,又刚好和妈妈的血型不同,那可就大事不妙了。
妈妈的大白可能会把宝宝的红细胞当成坏人,赶紧研制武器发动攻击。
这个武器能穿过胎盘,进入宝宝的血里,对宝宝的红细胞发动攻击,于是宝宝的红细胞就会破裂,这就是医学上说的新生儿溶血。
当有细菌或病毒感染时,也会造成溶血。
还有,顺产的宝宝头部容易遭受挤压,造成脑袋血肿等情况。
这些都是红细胞大量非正常死亡的情况。
再说说肝。
要灭胆红素,肝首当其冲,逮住胆红素,直接把它处理掉。
本来两三周后,肝已经可以干活了,可如果肝发炎了,那就是病理性黄疸的罪魁祸首。
胆红素被处理完、打好包,扔进胆汁准备去肠道了。
嘀嘀嘀,前路不通,胆管堵塞,生产只能叫停,眼睁睁看着胆红素在血液里嚣张。
胆管堵塞也是病理性黄疸的一个原因。
处理好的胆红素跟着胆汁来到了肠,如果遇上肠道菌群失衡、肠套叠、先天性肠道闭锁等疾病,胆红素排不出去,就只能憋在体内搞事情了。
清热解毒,益气养阴。用于证属毒热未清,气阴两虚的慢性肝炎,症见气短乏力,恶心纳呆,两胁隐痛,脘闷腹胀,自汗盗汗,口干尿赤,黄疸等。
健客价: ¥89清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸所致的黄疸,急性黄恒型肝炎,传染性肝炎而见湿热证候者。另还可用于非酒精性单纯性脂肪肝湿热内蕴证者,症见皖腹痞闷、口干口苦、右肋胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质苔黄腻,脉滑数。
健客价: ¥29清热利湿,利胆排石。用于肝胆湿热所致的胁痛、胆胀,症见右胁胀痛、痞满呕吐、尿黄口苦;胆石症、胆囊炎见上述证候者。
健客价: ¥18.9清热燥湿,泻火除蒸,解毒疗疮。用于湿热泻痢,黄疽,带下,热淋,脚气,痿躄,骨蒸痨热,盗汗,遗精,疮疡肿毒,湿疹瘙痒。
健客价: ¥4.5清热解毒,利湿退黄。有退黄疸和降低谷丙转氨酶的作用。用于湿热毒邪内蕴所致急性、慢性肝炎和重症肝炎(I型)。也可用于其他型重症肝炎的综合治疗。
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健客价: ¥6.8清利湿热,益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸,急性黄疸型肝炎,传染性肝炎,慢性肝炎而见湿热症侯者。
健客价: ¥39清肝,利胆,解毒。用于肝胆湿热毒瘀内阻所致的肋痛,症见黄疸或者无黄疸,发热或者低热,口干苦或乙肝单臭,厌油腻,胃肠不适,急慢性病毒性乙型肝炎见上述证候者。
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健客价: ¥4.74行气散结,清热通淋。用于胆结石、肾结石、膀胱结石、阻塞性黄疸、胆囊炎等病见湿热蕴结之证者。
健客价: ¥19