小儿肺炎是什么?
小儿肺炎是非常常见的小儿疾病,一年四季均可发生,特别是在空气不太好的冬天,更易发生。
一般症状有发烧、厌食、烦躁、喘憋等症状,体温为38~40℃。除呼吸道症状外,患儿可伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲不振、哆嗦、腹泻等全身症状。小婴儿常见拒食、呛奶、呕吐及呼吸困难。
病症初期,咳嗽开始表现为频繁的刺激性干咳,随后,咽喉部位会出现痰鸣音,因咳嗽剧烈,小儿可伴有呕吐和呛奶的情况。部分患儿,在口周和指甲可能有轻度发绀。
在早期,肺部并没有明显的体征,随着病情的发展,用听诊器可听到有湿罗音(小水泡音)。
小儿肺炎和普通感冒有什么区别?
先来说说肺炎与普通感冒的共同点:
1、肺炎前期也会有简单的咳嗽,这点与感冒的咳嗽相差不多;
2、发烧,感冒的小孩也可能会有发烧的情况。
不过仔细观察,两者之间还是会有比较多的区别:
体温:小儿肺炎大多发热,而且多在38℃以上,并持续2~3天以上不退,如用退热药只能暂时退烧。小儿感冒也发热,但持续时间较短,用退热药效果也较明显。
呼吸:小儿肺炎大多有咳嗽或喘息,且程度较重,常引起呼吸困难。感冒和支气管炎引起的咳嗽或喘息一般较轻,不会引起呼吸困难。呼吸困难表现为憋气、鼻翼扇动、口唇发紫,提示病性严重,切不可拖延。
精神状态:小儿感冒时,一般精神状态较好,还能玩耍。小儿患肺炎时,精神状态不佳,常烦躁、哭闹不安,或昏睡、抽风等。
饮食:小儿感冒,饮食尚正常。但患肺炎时,食欲显著下降,不吃东西,不吃奶,不喝水,常因憋气而哭闹不安。患儿还可出现呕吐、腹胀、腹泻等消化系统症状。
睡眠:小儿感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多易醒,爱哭闹,甚至惊厥。声音:肺炎患儿在吸气末期会听到“呼噜”“呼噜”般的声音,称为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有此种声音。由于小儿的胸壁薄,有时不用听诊器用耳朵听也能听到水泡音,所以家长可在孩子安静时,在其脊柱两侧胸壁仔细倾听。
关于小儿肺炎的误区
误区一:宝宝没有发热,就不是肺炎?
并不是所有肺炎患儿都会发热。如冬春季的流行性肺炎、衣原体、支原体性肺炎可无发热或低热现象。尤其是新生儿若患有肺炎,有可能会既没有咳嗽也没有体温升高的症状,父母千万不可忽视,要结合其它的表现来进行判断。
误区二:抗生素静脉输液是最佳的选择?
虽然多数肺炎是由细菌引起的,但也有不少肺炎是由病毒、衣原体、支原体、真菌等病原体引起的,或由过敏引起。滥用抗生素类药物,不但达不到治疗效果,还容易引起种种不良反应。中医疗法也是一个非常好的选择,当然,一定要选择一家正规的中医院,如果找“江湖医生”可能面临的风险就会高一些。
误区三:治了2天了,一点起色都没有,应该换一种药物?
其实有些治疗并不是立竿见影的,起效要有一定的时间。原则上,如果病情没有恶化,需配合医生坚持用药3天,再评价疗效,频繁换药不利于疾病控制。可能需要数天才会有较为明显的改观。
误区四:抗生素副作用大,如果孩子不再发烧,咳嗽也好转了就停掉?
需用多长时间抗生素,应根据病情、病原、个体情况而定,一定要听从医生指导,忌不规则用药,用用停停会造成耐药,从而导致迁延性或慢性肺炎。正常情况下,如果是打点滴的,大多数医生建议是一周以上的时间。而使用抗生素疗法的话,靠的是外来的抗生素对病菌进行灭杀,因此如果中断,那么病菌的反扑,可能性还是比较大的。
误区五:关窗捂被,担心小儿受凉。
室内空气流通,阳光充足,可减少空气中的致病细菌,阳光中的紫外线还有杀菌作用,因此应该勤开窗户通风。患儿的衣物被褥不要太厚,过热会使患儿烦躁,导致呼吸急促,加重呼吸困难。当然,也不要让冷风直接对着宝宝吹,那会让宝宝受凉,而使疾病变得更加严重。
最后,衷心希望每位小宝宝能够健康成长,远离疾病!