你肯定会碰到的新生儿黄疸、奶藓问题

一、黄疸

黄疸分为两种，一种是生理性黄疸，另一种是病理性黄疸。大部分的新生儿在出生后2～3天开始在皮肤、口腔黏膜和眼白部分会出现轻度的黄染，而手心和脚心一般不出现黄染。

在生后7到15天天会自行消退，在此期间吃奶、睡眠以及生长情况均好，大小便颜色正常，也无其它不适表现，如果查血表明血清总胆红素浓度正常，这种现象称为“生理性黄疸”。

如果在出生后24小时内就出现了黄染现象，血清胆红素不正常，四肢及或手足心均出现黄染，进展迅速，并且迟迟不退，或稍退后又重现，嗜睡、不肯吃奶、烦躁，甚至出现抽搐等症状就是病理性黄疸，一定要去医院救治。

为什么宝宝会发生黄疸？

生理性黄疸出现的原因有很多种，主要是因为胎儿氧气比较缺乏，需要有很多的红细胞来补偿每个红细胞带氧量的不足。

宝宝出生后，可以直接吸氧，氧气的供给就充分了，不再需要过多的红细胞来带氧，于是这些多余的红细胞就被机体破坏，产生了过量的胆红素。胆红素要靠肝脏转化才能排出体外，而新生儿的肝脏功能还不健全，过量的呈黄色的胆红素就积聚在血中，当超过一定量时，就把皮肤、黏膜和眼白染成黄色了。生理性黄疸对小儿健康一般无影响，不需特殊处理。日常注意让宝宝多吃、多拉，外加阳光好的时候给宝宝晒晒后背、后脑勺和屁股。

如何解决宝宝黄疸？

早产儿消退慢：如果宝宝是个早产儿，黄疸的消退一般会慢一些，可能持续3周甚至更长一些，但黄疸应呈逐渐减轻倾向，一般情况好。否则应及时就诊。

如果宝宝完全采用配方奶粉喂养，生后2周黄疸仍然明显，应立即就诊。

母乳性黄疸不用担心

母乳喂养的宝宝，如果出生1周后黄疸仍然明显或继续加深，但精神好，胃口好，大便黄，体重增长良好，通过检查没有异常，一般可以认为是母乳性黄疸。

一般停母乳3天后黄疸减退，停5～7天后黄疸明显消退。母乳性黄疸一般不会对婴儿造成不良影响(除非黄疸程度太深)。由于暂停母乳喂养可能给孩子或母亲带来不适，在黄疸不严重的前提下，可以继续母乳喂养下观察。母乳性黄疸通常在生后2-3个月内完全消退。

二、奶癣

奶癣即婴儿湿疹，是婴儿期的常见问题，多在生后1～2月开始，1～2年内消失。表现为皮肤的小米粒大小红色丘疹、表面可有小白点，婴儿可无自觉不适。严重者可出现渗出、结痂，甚至继发感染，婴儿可能有烦躁不安症状，甚至影响睡眠和进食。

宝宝奶癣部位生长：

最先出现部位——面颊(小红疹)，再是额、颈、胸部。

小红疹转变为小水泡，破溃后流水，之后可结成黄色痂皮。反反复复

奶癣是一种皮肤过敏现象，确切的发病机理尚不清楚，奶癣现象一般提示以下两方面的问题：

食物中存在过敏原。配方奶以牛奶为原料，所以人工喂养更容易发生湿疹。母乳喂养在妈妈食用海鲜、牛奶后容易发生。

婴儿存在过敏体质。这类婴儿更容易发生鼻炎、哮喘等。

日常生活中需要注意什么？

对轻度湿疹一般无需处理，注意保持皮肤清洁﹑干爽，避免搔抓、日晒等刺激，衣服应柔软、清洁、宽松。

一方面是宝宝环境必须频繁的清洁日晒，减少细菌；另一方面是家人要注意把宝宝往凉的带，小宝宝从来都是怕热不怕冷，一捂到立刻就会出湿疹，将宝宝衣服减到与大人一致或更少一件的量的即可。

如果湿疹明显，医生一般建议使用含皮质激素的软膏，必要时内服扑尔敏、葡萄糖酸钙等抗过敏药。

如何护理有奶癣的宝宝

用温清水洗脸、洗澡，保持皮肤清洁。

选择纯棉制品内衣。

勤给宝宝修剪指甲，避免宝宝抓搔患处。