孩子爱感冒似乎是再正常不过的事,而感冒还有个亲密搭档——急性中耳炎,想必很多家长都为此烦恼过。
比如最近有宝妈在家庭医生后台问诊:
孩子几天前开始感冒发烧,烧退了就一直咳嗽,喂奶也不好好吃,还一直哭闹用手抓耳朵,看起来很疼痛,是不是中耳炎,要不要去医院?
像这些症状,确实要考虑是急性中耳炎(AOM)。
急性中耳炎是婴幼儿常见疾病,发病率仅次于感冒。平均100个孩子里,就有4个孩子得过急性中耳炎。
急性中耳炎看着是个小病,但拖着没有及时治疗,也会出大事!
比如说,会造成孩子耳鸣、听力减弱。严重的还可能引起脑膜炎、脑脓肿等并发症,甚至危及生命。
所以,不想让急性中耳炎祸害了宝宝,家长一定要正确分辨这些症状!
急性中耳炎可分为非化脓性和化脓性的。
急性非化脓性中耳炎局部症状为持续性耳痛,孩子耳痛的特点为耳朵疼、抓耳朵、烦躁不安等。如果没有及时治疗,发展到后期中耳腔可能会有粘液渗出。
急性化脓性中耳炎除了耳痛之外,还可伴有高热、哭闹、恶心、呕吐等全身症状,这种症状直到耳朵流脓后缓解,部分孩子早期可能会出现听力下降。
所以,如果孩子一感冒,哭闹不止、抓耳朵,还把你的话当成了耳旁风,一幅“我没听见”的样子,可能不是淘气,而是得了中耳炎,需要赶紧去医院治疗。
急性中耳炎是需要看医生治疗的,治疗方式虽有异,但多数情况下,会用到抗生素。
合理使用抗生素治疗
大多数医生在治疗急性中耳炎时,都会给孩子开抗生素药物,但很多家长总会抱有这种心理:
急性中耳炎看起来只是个小病,医生却老给娃开抗生素药。听说抗生素用多了不好,会形成依赖性,对孩子身体不好.....总之就是副作用很大。
但其实,孩子患了急性中耳炎,大多数情况下,是需要合理使用抗生素治疗的。
这主要是因为急性中耳炎最常见的致病原是细菌感染,比如常见的有肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。而抗生素对于治疗细菌感染有很好的疗效。
中国医师协会2015年制定的《儿童急性中耳炎诊疗—临床实践指南》中也明确表明:儿童急性中耳炎的治疗,主要是抗菌药物的应用,也就是我们说的抗生素治疗。
因此,孩子患了急性中耳炎,家长要遵医嘱合理使用。抗生素用对了,就会药到病除。
如何预防急性中耳炎
虽然急性中耳炎发病率高,但也有不让宝宝中招的方法,记好这些预防方法,可以大幅度降低宝宝患病几率。
1.预防感冒
预防急性中耳炎的首要方法是预防感冒,这主要是因为急性中耳炎常继发于普通感冒,大约10个感冒的孩子就有1个会发展成急性中耳炎。
因此,家长平时应注意孩子的饮食均衡、饭前便后洗手,养成良好的生活习惯,在流感病毒高发的季节,建议带孩子及时注射流感疫苗。
2.避免躺着喂奶
无论是母乳喂养还是配方奶喂养,躺着给孩子喂奶,容易造成部分奶水流入咽鼓管(连接中耳腔和鼻咽部的一个管道),从而引发中耳炎。
因此,宝妈们平时给孩子喂奶,尽量不要躺着喂奶。如果不得不躺着喂,尽量抬高宝宝的头。
3.不要用力擦鼻
给孩子擦鼻涕的方法不正确也可能会导致中耳炎。
比如宝妈两只手指用力捏孩子两侧鼻子擦鼻涕,孩子鼻子都捏红了,最后鼻涕没出来多少,反流到中耳内,娃可能会因此患上了中耳炎。
正确的擦鼻方式是:宝妈用手指按住孩子的一侧鼻孔,轻轻往外擤(xing)出另一侧鼻孔的鼻涕,再用同样的方法擤出另一侧鼻涕。
4.营造无烟环境
吸入二手烟也容易导致孩子得中耳炎,这是因为烟雾会使得咽鼓管受到刺激,从而诱发炎症。
因此,喜欢抽烟的宝爸或者长辈们,为了孩子的健康,即便戒不了烟,也尽量要做到在家里不抽烟。如果抽了烟,洗手、换衣服之后再去抱孩子。
总的来说,急性中耳炎虽然发病率很高,但大多数情况下,只要及时治疗,积极配合医生用药,基本上不会留下后遗症。
唯一麻烦的是中耳炎有时会反反复复的,之前就有很多家长在家庭医生后台问诊,都有类似的情况,比如:
孩子患了急性中耳炎,口服和外用滴耳液一个月,以为好了,停药了又复发了。
医生开了药让自行给孩子清洗耳朵,一个星期左右孩子耳朵不流脓了,停药观察了几天耳道里又有东西。
像这些情况都是很可能发生的,家长在给孩子护理时,用药量不准、清洗不恰当等,都可能会让炎症得不到彻底治疗,病情反反复复。
如果有专业的医生能随时观察孩子的情况,及时做出相应的治疗措施,孩子的病情就不会总是反复了。
适用于缓解普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状,也可用于流行性感冒的预防和治疗。
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