手足口疫苗到底该不该打 怎样打

手足口牢牢占我国丙类传染病“杀手榜”头牌，今年手足口病又呈现高发趋势，每年手足口高发期都有严重甚至会有致死案例，很多父母问：“现在不是有手足口疫苗吗？该不该给孩子打？几岁能打？打了就安全了？有哪些副作用？”

人群自然免疫率在提升，疫苗问世，这几年，手足口病的发病数、重症比例、重症死亡比例有降低趋势。

但手足口病的致病病毒的流行菌株每年都略有差异，就是容易变异，所以接种疫苗并不能一劳永逸，一次注射疫苗只能覆盖一个病毒菌株，不能一网打尽，即使接种，孩子也可能感染了这个病毒株明年有可能感染另一个病毒株的n次患病……

引起手足口的病毒株主要属于三大门派：Cox病毒（主要逞凶者是A组的16、6、4、5、9、10型，B组的2、5型），EV71病毒（下有20多个亚型），以及其他肠道病毒（多达71种血清型），门徒数以百计。病毒株自为政，彼此之间互不免疫。也就是说，一个孩子感染过CoA16，以后再碰到这一类型的病毒，就不怕了。可如果遇到CoA4，还可能中招。

一、接种方法：目前的手足口病疫苗实际上准确应该称为“肠道病毒EV71型灭活疫苗”，简称“EV71疫苗”，就是由EV71病毒灭活处理后用于预防该病毒的预防疫苗。宝宝该不该接种疫苗，怎样打要看以下方面：

1、年龄：手足口病的好发集中在6个月—3岁的宝宝，尤其是5岁以内的孩子，而重症在﹤3岁娃中，多见。＞5岁以上不推荐接种，至于6个月内“不接种”，一是如今主张6个月内母乳喂养。母乳含有活性抗体，是婴儿健康的“金钟罩”，能抵御多种疾病，或中招时症状轻些。二是婴儿活动范围小，接触传染源的主要渠道是其监护人捎带回家的。监护人做好卫生防护，孩子甚少感染。三，疫苗的说明书这么写的。

2、季节：手足口一年四季均可发生。所以打这款疫苗时间不限，随便挑一天都可以。

3、如果无法确认是否感染过EV71病毒，能打尽量打。

4、接种数量：要打两针（间隔1个月，为了安全，要使用同一企业生产的疫苗）。接种后2年内，保护效力都很强（因为疫苗上市时间很短，其最长有效时间未知）。

EV71疫苗目前没有进口的，均为国产疫苗，免疫力持久副作用小。

二、接种后的不良反应，包括：

1.局部反应：接种部位轻度红、硬结、疼痛、肿胀、瘙痒等，持续时间不会超过3天，可自行缓解。

2.全身反应：主要有发热、腹泻、食欲不振、恶心、呕吐等，持续时间较短后，会自行消失。注射后，爸妈要注意孩子的精神状态，有无发烧。如果持续萎靡不振，得到医院复查。

三、列情况要慎重考虑是否接种：

1.患有血小板减少症或出血性疾病者，肌肉注射本疫苗可能会引起注射部位出血。

2.对慢性免疫功能缺陷的患者而言，即使基础疾病可能使其免疫应答受限，也推荐接种。只不过，正在接受免疫抑制剂治疗或免疫功能缺陷者，接种本疫苗产生的免疫应答可能会减弱。接种应推迟到治疗结束后，或确保其得到了很好的保护。

3.未控制的癫痫患儿和其他进行性神经系统疾病（如格林巴利综合征等）患儿，应慎重考虑是否接种该疫苗。

4、已知对EV71疫苗任何一种成分过敏者，发热、急性疾病期患者及慢性疾病急性发作者不得接种。

5、接种EV71疫苗后，若要接种其他疫苗，最好间隔2—4周。若要接种人免疫球蛋白，要间隔＞1个月。

四、预防：接种疫苗不是预防的万灵药，更重要是提高孩子的卫生习惯，预防方法主要有：

1、全家人都要养成勤洗手，尤其是饭前便后，必须洗。打喷嚏或咳嗽，要用纸巾捂住口鼻，并及时洗手。手足口病不是婴幼儿“专属”传染病，大孩子、父母也可能感染，然后自己不发病，却传染给孩子。

2、每天至少开窗通风1小时，勤晒衣被。经常清洗、消毒宝宝的餐具、玩具。

3、宝宝少去室内游乐场、商场等室内密闭空间，以及公共游泳池。

4、手足口病潜伏期2-10天（多为3-5天），有手足口病接触史的孩子若发烧，至少隔离观察48小时；对于二胎家庭，有一个孩子发烧了，需要“绝对隔离”观察，至少72小时。

5、若宝宝确诊为手足口病，且在上学，要及时告知所在幼儿园或学校，以便学校消毒、处理。无论孩子恢复快慢，都要隔离2周，才能返校。学校、幼儿园可以放一些紫外线灯，定期消毒。熏醋防手足口无效。