宝贝 妈妈要给你火热热的棉袄和怀抱

01近来连续看到或被问及脸部满布米粒样皮疹伴有小泡，有些小泡中还有乳白色或浅黄色脓液，这是汗疱疹并发感染而形成的脓疱疹。

其原因与捂热（室温过高；室内空气不流通；穿盖过多；经常搂抱；母乳期间妈妈乳房与孩子颜面接触，致妈妈身上汗液浸到婴儿脸部等）；脸部清洁不够等有关。

对于这种情况，首先要保持凉爽通气的环境；少些搂抱；母乳后用软、干纸巾/毛巾蘸去婴儿脸部汗液；再有清水清洗颜面，保持皮肤干爽，适当涂药物。

问：请问宝宝脸上起的是湿疹吗？哭闹使劲的时候变多，安静时候慢慢地下去了，起红疹的皮肤很粗糙。

“红红的、里头有白点、有些还有脓”这可不是湿疹的特点，很像汗疱疹合并脓疱疹，高度怀疑与捂热有关。

应注意保持皮肤干爽。对脓疱疹，是否需局部抗生素等治疗？有时将小脓疱弄破，再涂抗生素，具体应由医生掌握。

问：老师，新生儿这种白点是叫什么？

根据照片显示，婴儿脸部的红点和白头是热疹合并汗疱疹，与捂热直接有关。再有，脸部有脱屑，是否每天给孩子洗脸呢？

除了注意家中温度不要过热（室内温度最高24度）；不要总抱着孩子；每天给孩子洗澡和洗脸；使用湿化器；如果皮肤干燥，可以涂一些润肤露。

问：我想问一下，这是什么，不痒，两天了。

根据照片显示，孩子肚皮有很多带有小泡的红点皮疹组成，主要原因应是捂热。对这样的皮疹治疗：保持皮肤透气；适当涂些水性的润肤露。

02问：我家孩子三个月大，颈部皱褶太多了，现发红有时还渗血，看着就心疼，应该怎么处理呢？

皮肤皱褶处发红是捂热所致。

当然这所提及的“捂热”并不仅仅指室温过高，穿盖过多，而是由于婴儿颈部短，局部皮肤皱褶阻碍了局部透气，加上颈部容易出汗，而出现热疹，导致皮肤发红、脱皮、破溃甚至感染。

最好的护理方法是改换不同体位，局部透气。

在孩子清醒时多趴着，抬头，利于颈部皮肤透气，当然还利于运动发育。

再有，建议每天规律用清水擦洗局部后，用干软毛巾蘸干皱褶部；颈部、腋窝部可用干纱布隔离；吹风机吹干；涂炉甘石洗剂等方式保证局部皮肤干爽。

对于局部已发红的，可以在颈部皱褶处夹上干软纱布，几小时更换一次。这样既可吸汗，又可起到透气的效果；已破溃处根据医生推荐涂药（如红霉素软膏）避免感染。

若局部发红、出疹、破溃，不要使用粉状痱子粉。粉状物在汗渍混合下，形成混凝土状，更容易损伤皮肤。

03婴幼儿本身心脏小，收缩相对力量不足，表现于手脚偏凉，这对于穿盖就是个挑战。

加上孩子本身代谢旺盛，清醒时不停的运动，穿盖应少于成人，而不是比成人要厚。

其实，只要颈背温热，手脚偏凉，说明穿盖正合适。只要手脚已热，说明穿盖过多。

家长得注意根据气温及时增减衣物，千万不要捂着孩子。

冬季也经常见到出痱子的孩子。

主要是天气变冷后，家长习惯给孩子穿盖过多，而且洗澡减少。看似怕着凉的警惕下，捂热引起的皮肤问题仍然存在。

建议不要给孩子穿盖过多，保持颈部温热，手脚偏凉即可。再有，每天不洗澡，也要用温水擦洗婴儿皮肤。

湿疹和痱子（热疹）如何区分？

湿疹起自皮下，没有明显的分界，也就是两粒痘痘之间边界并不清晰，并且看上去发干，很快就会出现脱屑，严重的还可能有渗液、红肿的情况出现；

痱子起自毛囊，是由于汗液不能很好地排出引起的，所以呈界限清晰的小粒状红色皮疹，严重时皮疹内会出现乳白色脓性液。

典型的痱子初期为红色小点，然后出现透明的小泡，破溃后脱屑，严重可化脓，局部皮肤干燥透气后会很快好转。

04该给孩子穿多少合适呢？

很多家长习惯去摸孩子的手和脚，一旦发现小手小脚发凉，就会赶紧给孩子加衣服，直到手脚捂热了为止。

但这种方法并不可取，因为孩子的心脏还小，每收缩一次，心脏泵出来的血液到达四肢末端都会比较少，所以正常情况下，孩子的手脚都会偏凉。

反过来说，如果手脚都热了，那一定是衣服穿多了。

有的家长会想，摸手脚温度不可靠，那摸脑门判断吧。其实，脑门这个位置的温度也不准确。

我们打个比方：如果外面特别冷，那么有个人即便发烧了，去外面转一圈回来再测额温，可能也是正常的。因为脑门这个部位，特别容易受到外界温度干扰，影响判断。

所以，想判断孩子衣服薄厚是否合适，千万不要靠手脚或者脑门的温度做参考，而是应该摸脖子，只要脖子温热，那么就说明孩子并不冷。

对于已经有活动能力的孩子来说，还有个方法辅助判断穿多少衣服合适，那就是：比成年人少穿一件，或者和爸爸穿得一样。

而且，以爸爸的穿着作为孩子的参考，这一点不管对于男孩女孩都适用。

注意，这里说的可不包括那些特别不怕冷的爸爸哦。

在气温不稳定的时候，孩子单件衣服别太厚，选薄的多穿两层，包括裤子，然后再根据遛娃的行动轨迹搭配。

比如早教中心特别热，衣服裤子都扒掉，只留一套贴身的。下课在商场里吃饭，套一条裤子，加一件单衣。到户外就再把外套穿上就行了。

小宝宝的家长，虽然宝宝调节体温能力有限，也没什么活动量，一般都穿得厚一点，但注意，如果你是抱着宝宝的，或者用背带，就千万别穿多了。因为有你的体温啊，宝宝很容易被捂热。

重点部位要保暖

需要提醒家长的是，“不捂”不等于“尽情冻”，孩子一些重点部位的保暖工作，还是要做好。

哪里算是重点部位呢？最重要的就是：头！

大家仔细想想，孩子是不是经常头上出汗特别多，哭闹的时候，或是觉得热的时候，经常就会满头大汗，但身上却很少汗津津的。

这是因为孩子和成年人不一样，成年人全身都可以散发热量，但是孩子身体的大多数热量，主要是从头上散发出来的。

因此，如果我们给孩子穿多了，使孩子满头大汗，又忽略了头部保暖。那么这种情况下，稍微被风一吹，孩子自然就容易着凉感冒了。

05热痱的家庭护理要点：

1、控制室内的温度和湿度，保持凉爽干燥，温度在24℃-26℃，湿度在60%左右为宜；

2、每次喂奶后，用柔软的纱布巾蘸干宝宝脸上的汗液和乳汁，母乳喂养的妈妈要尤其注意，别偷懒；

3、注意保持宝宝脖子的褶皱处、肘弯处等“卫生死角”的干燥，要扒开褶皱处的皮肤进行深度清洁；

4、将洗澡水的温度控制在38℃左右，尽量少用沐浴露，在其中放入一些祛痱水可以起到预防作用；

5、不要给宝宝穿得太多，可以选择纱布质地的衣服，既凉爽又透气。切忌过分捂盖，特别是宝宝长痱子的部位，最好能够尽量裸露在空气中；

6、如果宝宝出汗较多，要及时用干纱布巾将身体擦干，并换上干爽的衣服，皮肤长时间接触潮湿的衣服也容易出痱子；

可见，预防痱子的方法总结起来只要四个字：凉爽、干燥。

此外，需要提醒爸爸妈妈的是，最好不要使用痱子粉，轻薄的粉末十分容易被宝宝吸入肺里，如果一定要用些防护品，最好使用痱子水。

有些家长不禁问，可以用花露水代替痱子水吗？既凉爽还有驱蚊效果。

答案是，最好不用！且不说成人花露水中浓度较高的刺激成分会伤害宝宝的皮肤，即使是宝宝专用花露水，对于过敏体质的宝宝来说，也容易产生过敏反应，引发接触性皮炎。

如果宝宝已经遭到了痱子的侵扰，且较为严重、痒得难耐该怎么办呢？

此时，爸爸妈妈可以用外用炉甘石洗剂帮助宝宝止痒，需要说明的是，使用时一定要确定皮肤没有破。如果皮肤已经被抓破有发炎的迹象，那么要及时带宝宝就医。