小儿黄疸有什么症状 关于它的并发症

宝宝一出生都会有着大大小小的问题，这些问题让妈妈们感到烦恼。就像很多宝宝都出现的黄疸，这种情况在新生儿身上非常常见。有些不明情况的妈妈遇到这种情况就会感到慌张，担心宝宝的身体健康。妈妈们遇到小儿黄疸先不要着急，先分辨清楚宝宝出现黄疸的原因，不同类型的黄疸有不同的治疗方式。那么小儿黄疸有什么症状？我们下面一起来细细说明！

小儿黄疸有什么症状

1、生理性黄疸，轻者呈浅黄色局限于面颈部，或波及躯干，巩膜亦可黄染2～3日后消退，至第5～6日皮色恢复正常；重者黄疸同样先头后足可遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能黄染时间长达1周以上，特别是个别早产儿可持续至4周，其粪仍系黄色，尿中无胆红素。

黄疸色泽轻者呈浅花色，重者颜色较深，但皮肤红润黄里透红。黄疸部位多见于躯干、巩膜及四肢近端一般不过肘膝。新生儿一般情况好，无贫血，肝脾不肿大肝功能正常，不发生核黄疸。早产儿生理性黄疸较足月儿多见，可略延迟1～2天出现，黄疸程度较重消退也较迟，可延至2～4周。

2、病理性黄疸常有以下特点，出现早，生后24小时内出现；程度重，足月儿大于12.9mg/dl，早产儿大于15mg/dl；进展快，血清胆红素每天上升超过5mg/dl；持续时间长，或退而复现。

黄疸程度除面部、躯干外，还可累及四肢及手、足心均黄染。黄疸颜色未结合胆红素升高为主，呈桔黄或金黄色；结合胆红素升高为主，呈暗绿色或阴黄。伴随表现溶血性黄疸多伴有贫血、肝脾大、出血点、水肿、心衰。感染性黄疸多伴发热、感染中毒症状及体征。梗阻性黄疸多伴肝肿大，大便色发白，尿色黄。全身症状重症黄疸时可发生，表现反应差、精神萎靡、厌食。肌张力低，继而易激惹、高声尖叫、呼吸困难、惊厥或角弓反张、肌张力增高等。

小儿黄疸的并发症

新生儿黄疸的严重并发症为胆红素脑病。当血清胆红素重度升高或同时存在高危因素时，可使未结合胆红素透过血脑屏障入脑，导致胆红素脑病。多见于出生后1周内，最早可于出生后l～2天内出现神经系统症状。溶血性黄疸出现较早，多发生于出生后3～5天。

早产儿或其他原因所致者大多见于出生后6～10天。当存在早产、窒息、呼吸困难或缺氧，严重感染、低白蛋白血症、低血糖、低体温、酸中毒或体重低于1.5kg等高危因素时，血清胆红素低于临界值亦可发生胆红素脑病。一般可于重度黄疸高峰后12～48小时出现症状。

小儿黄疸的治疗方法

1、光照疗法，是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。未结合胆红素经光照后可产生构形异构体、结构异构体和光氧化作用的产物，其中以结构异构体的形成最为重要，它能快速从胆汁和尿液中排泄而不需要通过肝脏代谢，是光疗降低血清总胆红素的主要原因。

2、换血能有效地降低胆红素，换出已致敏的红细胞和减轻贫血。但换血需要一定的条件，亦可产生一些不良反应，故应严格掌握指征，一般用于光疗失败时。

3、药物治疗，用药物减少胆红素的产生，加速胆红素的清除或抑制胆红素的肠肝循环，包括供应白蛋白，纠正代谢性酸中毒，肝酶诱导剂（如苯巴比妥），静脉使用免疫球蛋白。

通过上文我们可以知道，小儿黄疸这种情况算是比较常见的，出现黄疸的宝宝有很多，大多数都是生理性的。如果妈妈们不会分辨宝宝出现黄疸的情况，可以咨询专业医生的意见。也可以根据宝宝的症状来分辨，如果宝宝只有皮肤变黄的情况出现，没有哭闹不停，也没有别的异常情况，那么就可能使生理性的黄疸。如果是病理性的黄疸，宝宝就会有很多特殊的表现，比如拒绝喝奶、呕吐和精神萎靡等。