每年9月至11月秋季都是腹泻的高发季节,北方地区进入高发时间早一些,南方地区可能稍晚一些,而这个时期的腹泻以秋季腹泻为主。
病因
轮状病毒所致的急性消化道传染病。常由A组轮状病毒引起。是感染性腹泻中的一个主要病原,好发年龄在6个月至2岁婴幼童。发病高峰在秋季,所以被称为秋季腹泻。
发烧、呕吐、腹泻
秋季腹泻的临床表现一般为急性起病,开始1至3天会有明显的发烧、呕吐症状,体温在37.9~39.5℃。30%~50%病儿早期出现呼吸道症状。随后开始出现腹泻。其他伴发症状有腹胀、腹鸣、腹痛和恶心等。
秋季腹泻的大便性状是稀水便,俗称“蛋花汤”一样的便,没有明显的黏液和脓血,并且腹泻次数很多,少则一天五六次,多则一天十几、二十次。
不用带孩子也能去医院做诊断
出现这类腹泻症状的,一定要先去检查大便常规。
出现腹泻后2小时内化验大便,用干净器皿盛装送到附近医院就可以做检查。一般由病毒感染引发的肠炎,大便常规白细胞正常或轻微升高,且没有红细胞,潜血也呈阴性。也有不少医院可以直接检查轮状病毒。
病程
秋季腹泻属于自限性疾病,病程一般3-7天,但肠粘膜损伤较重的小患儿也可能迁延两到三周的时间,腹泻情况一直不见好转。
怎么治疗?
轮状病毒肠炎症状轻的患儿可以在家自行服药。根据《儿童腹泻病诊断治疗原则的专家共识》中腹泻病的家庭治疗原则,宝宝急性腹泻在家应该这样做:
预防脱水:给宝宝补充水分,尽可能的多喝水,以避免由于大量腹泻造成的脱水症。可以在医生的建议下服用低渗口服补液盐。如果宝宝大量呕吐,难以进食进水,那一定要及时就医,进行输液补液。
锌的补充:补锌对腹泻的恢复非常重要,每日补锌20mg(0-6个月宝宝每日10mg)连续10-14天,能缩短病程,防止复发和迁延。
持续喂养:不要给宝宝禁食,小婴儿仍然要继续母乳或奶粉喂养,可以暂时更换低乳糖或无乳糖配方奶粉。年龄较大的儿童饮食不限制,清淡易消化,但要尽可能的保证热量供应,但不要吃高糖高脂肪的食物。
如果病情重或加重及时就医:如腹泻次数与量增加、不能正常进食、频繁呕吐、明显口渴、超过38℃的发热中的任意一项,即应到医院看医生。
可选的药物包括
蒙脱石散:如思密达?,保护肠粘膜,缓解腹泻症状。
补锌剂:如甘草锌、葡萄糖酸锌等,补锌有助修复肠粘膜,缩短病程,减少迁延和复发,而甘草锌由于含有甘草,也更兼具抗炎作用。
益生菌:首选(强烈推荐)布拉氏酵母菌、鼠李糖乳杆菌;还可选择乳杆菌(如罗伊乳杆菌、嗜酸乳杆菌),和双歧杆菌联合乳杆菌。各位注意:妈咪爱、培菲康因含有粪肠球菌,并不是一个最佳的选择。
维生素A:维生素A对肠粘膜的修复和再生至关重要,同时还有助于免疫力的提高,因此如果在服用伊可新维生素AD滴剂的小宝宝,腹泻期间不需要停服,仍旧应该坚持服用。
中药辅助治疗:比如常见的丁桂儿脐贴、儿泻康贴膜均可以贴敷肚脐,缓解腹泻的症状,儿泻康贴膜中含有吴茱萸成份,还有止疼的效果。
以上这些药物在药店都可以购买到。
秋季腹泻能预防吗?
以上我们说的都是关于秋季腹泻的治疗和家庭护理问题,但是当然我们最不希望宝宝生病痛苦,所以还是要以预防为重点呦!
首先看看是什么因素容易让孩子患上秋季腹泻呢?
孩子在2岁以内;
看护人不注意卫生,清洁意识差;
小儿饭前便后不注意洗手消毒;
既往曾患腹泻;
饮用不洁水;
幼童接触传染等。
应对预防策略:
一级预防:高危人群口服轮状病毒疫苗,这是一种减毒疫苗,二类自费疫苗,主要针对6个月-5岁的宝宝接种,能够预防秋季腹泻,3岁内的宝宝需要在每年秋季腹泻高发前进行接种,家长可以自行选择。
2岁以内的婴幼儿要特别注意卫生,提倡母乳喂养、科学护理,做好奶瓶与餐具消毒;
养成良好的卫生习惯,看护人和小儿饭前便后要用肥皂彻底洗净双手;
保证饮用洁净水;不吃变质食物,生吃的瓜果要洗净;
避免孩子间的接触传染等。
用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥25健脾温中,散寒止泻。适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗。
健客价: ¥591.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥26清热利湿,行气。用于大肠湿热所致的泄泻,症见大便泄泻、腹痛腹胀;急慢性胃肠炎、腹泻、小儿消化不良见上述症候者。
健客价: ¥33清热利湿,行气。用于大肠湿热所致的泄泻,症见大便泄泻、腹痛腹胀;急慢性胃肠炎、腹泻、小儿消化不良见上述证候者。
健客价: ¥18健脾温中,散寒止泻。适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗。
健客价: ¥16.8用于细菌或真菌引起的急、慢性肠炎、腹泻。也可用于其他原因引起的胃肠道菌群失调的防治。
健客价: ¥21止泻作用
健客价: ¥9.9补气健脾,和胃生津。用于小儿腹泻呕吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客价: ¥16酪酸梭菌肠球菌三联活菌片:改善肠内菌群失调引起的各种症状。包括:腹泻、便秘、腹泻便秘交替症及肠炎。 复方谷氨酰胺肠溶胶囊:用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥340用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻。
健客价: ¥7.9吸附药,用于食物及生物碱引起的中毒及腹泻、胃肠胀气等。
健客价: ¥26.5改善肠内菌群失调引起的各种症状。包括:腹泻、便秘、腹泻便秘交替症及肠炎。
健客价: ¥29本品为缓泻药类非处方药药品。用于小儿及年老体弱者便秘的治疗。
健客价: ¥0.5用于治疗成人和儿童腹泻,及肠道菌群失调所引起的腹泻症状。
健客价: ¥48止泻药。用于控制急、慢性腹泻的症状。用于回肠造瘘术病人可减少排便量及次数,增加大便稠硬度。
健客价: ¥7治疗肠道菌群失调(抗生素、化疗药物等)引起的腹泻、便秘、肠炎、腹胀,消化不良,食欲不振等。
健客价: ¥33补中益气,升阳举陷。用于脾胃虚弱、中气下陷所致的泻泄,症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、肛门下坠。
健客价: ¥12.51.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥7用于功能性腹泻和急慢性肠炎、肠易激综合症引起的腹泻。
健客价: ¥9用于肠内异常发酵、消化不良、肠炎和小儿腹泻。
健客价: ¥5清热利湿,收敛止痛。用于消化不良引起的腹痛,腹泻,呕吐。
健客价: ¥2用于消化不良、腹胀及小儿饮食失调所引起的腹泻、绿便等。
健客价: ¥1.7成年人及儿童急、慢性腹泻。
健客价: ¥9.5