小编从啄木鸟儿科成长伙伴那里了解到,近两天来诊所看病的宝宝很大一部分是由过敏性鼻炎引起的。
由于儿童体质的特殊性,如果鼻炎不及时治疗,会导致鼻窦炎、中耳炎、支气管炎等并发症,严重的还会影响儿童的生长发育。
很多家长对过敏性鼻炎不够重视,认为宝宝只是多打几个喷嚏、流鼻涕而已,又不是感冒,过几天就好了。往往这样的拖延不治,忽视病情,日积夜累地延误调理时机,容易引起并发症。
常见的因过敏性鼻炎造成的并发症有:
1.支气管哮喘:是过敏性鼻炎最常见的并发症,鼻腔的病症导致其病毒防御功能失效,侵袭支气管乃至腹部;
2.变应性鼻窦炎:由于窦口粘膜水肿,导致鼻塞引流不通畅,且窦腔内渐生负压,此时患者多有头痛,如伴有感染,可有变应性鼻窦炎产生;
3.分泌性中耳炎:咽喉受累进而发生水肿,使咽口狭窄、阻塞,造成鼓室负压,中耳渗出性液体产生;
4.过敏性咽喉炎:患者也可出现咽喉发痒、咳嗽、或有轻度声嘶,严重者可出现会厌、声带粘膜水肿导致呼吸困难;
5.鼻息肉:反复鼻腔粘膜充血水肿致鼻息肉形成,阻塞鼻腔引起通气障碍,需手术切除方可完全治愈;
6.鼻出血:鼻痒导致认为过多捏揉,使得鼻粘膜损伤出血;
7.嗅觉障碍:鼻粘膜水肿或鼻腔感染伤及嗅神经;
8.失眠:长期鼻塞,使得人更加不容易入睡,导致睡眠不良引起精神不济,注意力不集中;
9.憋气窒息:鼻腔经常性大量液体堵塞,当人入睡的时候,口部习惯性闭合,会引起人体憋气,严重可导致窒息。
因此,如何正确防治儿童鼻炎是家长特别要关注的问题。
1儿童鼻炎由哪些原因引起?
一般来说,儿童鼻炎可以分三类情况。
一种是由过敏原引发的过敏性鼻炎,通常过敏原有花粉、尘螨等吸入性物质,或是鸡蛋、牛奶等食物。研究显示:
国内90%以上的过敏性鼻炎是户尘螨过敏
第二种是由细菌、病毒等病原体感染引起的鼻炎;
第三种是以上两种类型的混合型,患者既有过敏也有感染,这种情况目前比较多见,在临床上占到60%~70%。
值得注意的是,近几年由于雾霾等环境因素诱发的鼻炎患者数量也在上升。
2如何区分过敏性鼻炎和感冒?
普通感冒常发生在季节交替之际和冬春季,发病比较急,早期表现为打喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕、咽痛等症状,后期鼻涕会有黄脓,一般持续时间7-10天;
而过敏性鼻炎的持续时间至少要两个星期以上,主要有清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞、喷嚏,可伴有眼痒、结膜充血等症状。
家长可以通过发病时间长短、鼻涕是否黄脓样判断,另外可以根据血常规检查、鼻腔镜检查等判断是否是鼻炎。
3儿童用药需要区别于成人吗?
儿童用药要遵从安全、有效、对症的原则。
鼻炎的常用治疗药物主要有抗组胺药、减充血剂、鼻用糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂以及以上药物的联合用药。
在使用时要注意的是,不同年龄段的儿童应按照各类药物说明书推荐方法使用,如果较长时间使用鼻用糖皮质激素时,应用最小有效剂量并定期监测身体发育状况。
4鼻炎反复发作对发育有影响吗?
鼻炎发作引发的鼻塞有可能会引起睡眠呼吸暂停低通气综合征,导致大脑缺氧,对儿童的智力、记忆力、生长发育等都有不同程度的影响。
鼻窦炎可能还会颅内感染以及视力、听力等五官科的感染,因此及时就医十分重要。
5儿童鼻炎日常保健及调理。
有过敏史或是过敏体质的,要尽量避免接触过敏原,比如对户尘螨过敏,建议床单要每天用吸尘器吸一遍。
同时,也要注意温度的突然变化对鼻腔的刺激。还可以经常用海盐水清洗鼻腔。
由于儿童特别是3-8岁的低龄儿童免疫力比较低,家长除了要多锻炼加强幼儿自身免疫力外,在呼吸道感染多发季节也要尽量少带幼儿去公共场所,以免被感染。
因此,当宝宝刚开始出现过敏性鼻炎的症状,宝爸宝妈一定要积极应对,做好以下处理:
1.远离过敏原
对于过敏性鼻炎的宝宝来说,防止过敏原侵入体内最重要。家长需要在日常生活中留心观察,尽量避免已知过敏原,如动物毛发、花粉、尘螨等。
2.做好防护,改善环境
雾霾天气或春季出行时最好能给孩子戴口罩,家中尽量配备空气净化器,冬季气候干燥可使用加湿器调节室内湿度,改善环境。
3.使用鼻用激素,频次是1-2次/天
布地奈德鼻喷雾剂
糠酸莫米松喷雾剂
4.口服抗组胺药物
孟鲁司特钠颗粒
西替利嗪
左西替利嗪
氯雷他定
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥321.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
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健客价: ¥27荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、痒疹、皮肤瘙痒症等。
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健客价: ¥26.9用于季节性或常年性过敏性鼻炎、由过敏原引起的荨麻疹及皮肤瘙痒。
健客价: ¥14用于缓解过敏性鼻炎有关的症状,如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞以及眼部痒及烧灼感。口服药物后,鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
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健客价: ¥5