美国加州马林县有个小男孩,名叫RhettKrawitt(以下称“小瑞德”),今年7岁。他在1岁多的时候,被检查出患了白血病。
经过3年多的反复化疗,2014年,小瑞德终于完成了所有化疗,病情也得到了缓解。去年,小瑞德入学了。但问题也随之而来。
他是感染传染病的高危人群,在学校这样人口密集的地方,万一感染上麻疹之类的传染病可怎么办?小瑞德的父母为此忧心不已。
后来,小瑞德的父亲给校长写了封信,希望校区所有孩子强制接种疫苗,形成群体免疫,保护小瑞德不被感染。
小瑞德的学校,有7%的学生家长由于个人信仰,选择了不给孩子接种疫苗。因此,小瑞德父亲的做法引起了巨大的争议,甚至遭到少数人的抵制。
为什么宁愿违背当地的豁免政策,破坏他人的个人信仰,小瑞德的父亲也要写这封信呢?
因为像小瑞德这样的孩子,只能依靠群体免疫,才能预防传染病,获得保护。
群体免疫就那么牛?
是的,就有这么牛!
因为,一旦形成群体免疫,连传染病都有可能被消灭,更不要说保护个把人了。
曾经让人闻风丧胆的天花,就是因为形成了非常牢固的群体免疫屏障,所以,从1980年到现在,世界上再没有发现过天花病例。
那么,群体免疫是怎么保护像小瑞德这样的人的呢?
以麻疹的传染为例,下面三张图告诉大家答案:
小蓝人→没接种过麻疹疫苗的人
小黄人→接种过麻疹疫苗的人
小红人→麻疹患者
当一群没接种过麻疹疫苗的人中,来了两个麻疹患者,这群人基本上都会变成麻疹患者。
如果只有几个人接种了麻疹疫苗,大部分人仍然会被感染,只有接种者可能“幸免于难”。
当大部分人都接种了麻疹疫苗时,连没有接种的人,都可能不会感染。
最后就形成了群体免疫,它破坏了病毒的传染链,让病毒无法继续传播,从而终止或者减慢了麻疹的传播。
这个比例,我们叫接种率。
预防不同的传染病的爆发,对接种率的要求并不是完全相同的。
比如,预防麻疹爆发,麻疹疫苗的人群接种率必须达到90%,但其他某些传染病,可能只需要60%。
有人要问了,那如果接种率下降了,会怎样呢?
接种率下降到一定的程度,已经被控制住的疾病,可能再次爆发。
这是有事实依据的。
1974年,由于某些报道,公众对百白破疫苗丧失信心,导致接种率急剧下降,相应的发病率大幅上升,结果,英国和日本都形成了百日咳的疫情。在这场瘟疫中,日本1979年出现1.3万余例百日咳病例,41人因此死亡。
山东疫苗事件被曝光后,许多人都不带孩子去打预防针了。大家都认为,暂时不打根本不会怎么样。
其实,群体免疫如果消失,保护大家的免疫防护盾出现了裂痕,就给了病毒更多的可趁之机。如果接种率持续长时间的下降,后果会非常严重。
这么说来,人人都该去接种疫苗,为什么还有像小瑞德这样,自己不接种,等着别人去保护的人呢?
这是因为,他们不是不愿接种,而是不能接种。
这一类需要依赖群体免疫获得保护的人,他们的情况可能有很多种:
1对疫苗过敏的
2太小而没来的及接种的,如婴幼儿的
3天生具有免疫缺陷的
4因为某种疾病导致免疫系统被破坏的,如小瑞德
5接种过疫苗但是没有产生预期效果的,等等
这次山东疫苗事件涉及的疫苗,如果有的真的失效了,而刚好有人接种了,那他们就是上述第5种情况。和其他人一样,他们目前也只能依靠群体免疫,才能获得保护。
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。如结缔组织病,严重的支气管哮喘,皮炎等过敏性疾病,溃疡性结肠炎,急性白血病,恶性淋巴瘤等。此外,本药还用于某些肾上腺皮质疾病的诊断——地塞米松抑制试验。
健客价: ¥61.各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥1021、用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2、用于局部纤溶亢进所致异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中盒术后的异常出血。
健客价: ¥199适用于恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤、淋巴细胞白血病、神母细胞瘤、卵巢癌、乳癌以及各种肉瘤及肺癌等。
健客价: ¥311、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病。2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、
健客价: ¥1391、慢性粒细胞白血病(CML)有效,并可用于对马利兰耐药的CML;2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效,与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
健客价: ¥49主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。现多用于活动性风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼疮、严重支气管哮喘、严重皮炎、急性白血病等,也用于某些感染的综合治疗。
健客价: ¥5.5本品增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后,以及其它实体瘤患者。
健客价: ¥81抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎及支气管哮喘。
健客价: ¥16.9主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
健客价: ¥61.用于全身纤溶亢进所致的出血,如白血病、再生不良性贫血、 紫癜等,以及手术中和手术后的异常出血。 2.用于局部纤溶亢进所致的异常出血,如肺出血、鼻出血、生殖器出血、肾出血、前列腺手术中和术后的异常出血。
健客价: ¥44抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,对大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤,亦有一定疗效,亦可配合放疗、化疗及手术后治疗。并用于治疗慢性气管炎和支气管哮喘。
健客价: ¥50本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后,以及其他实体瘤患者。
健客价: ¥721、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4、甲状腺机能亢进,重症肌无力;5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
健客价: ¥66.51、各型急性白血病,特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病; 2、头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病; 3、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
健客价: ¥48本品增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后,以及其它实体瘤患者。
健客价: ¥40.9用于过敏性与自身免疫性炎症疾病,胶原性疾病。如风湿病、类风湿性关节炎、红斑狼瘡、严重支气管哮喘、肾病综合症、血小板减少性紫癜、粒细胞减少症、急性淋巴性白血病、各种肾上腺皮质功能不足症、剥脱性皮炎、无疱疮神经性皮炎、类湿疹等。
健客价: ¥10本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后,以及其它实体瘤患者。
健客价: ¥259用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。其他详见说明书。
健客价: ¥635主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤。
健客价: ¥6本品可增强免疫功能,用于抗癌化疗、放疗的辅助治疗,老年性免疫功能缺陷等。可配合化疗、放疗及联合应用于白血病、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合症及造血干细胞移植后,以及其他实体瘤患者。
健客价: ¥65抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌、肝癌。对恶性淋巴癌、大肠癌、宫颈癌、白血病等恶性肿瘤亦有疗效。并可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于慢性气管炎、支气管哮喘。
健客价: ¥681、急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短; 2、后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮; 3、慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变; 4、甲状腺机能亢进,重症肌无力; 5、其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎、增殖性肾炎、Wegener氏肉芽肿等。
健客价: ¥39适用于绒毛膜上皮癌,恶性葡萄胎,急性淋巴细胞白血病及急性非淋巴细胞白血病,慢性粒细胞白血病的急变期。
健客价: ¥129