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乙型肝炎病毒引起的常见传染病

2018-09-03 来源：优雅孕期  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：患儿和病毒携带者是传染源。主要通过各种注射器械、输血或血液制品，密切生活接触和母亲妊娠后期患乙肝或是携带者在分娩时母血污染婴儿造成感染。儿童普遍易感，可以为黄疸型也可以为非黄疸型。
乙型病毒性肝炎
 
本病是由乙型肝炎病毒引起的常见传染病，简称“乙肝”。患儿和病毒携带者是传染源。主要通过各种注射器械、输血或血液制品，密切生活接触和母亲妊娠后期患乙肝或是携带者在分娩时母血污染婴儿造成感染。儿童普遍易感，可以为黄疸型也可以为非黄疸型。
 
患儿表现
 
大多数起病缓慢或偶然发现，少数突然起病，病情迅速进展。
 
食欲不振、周身乏力，不规则发热，腹泻或便秘。
 
厌油食，嗅到油味或见到油腻食物恶心想呕吐。
 
皮肤巩膜黄染，尿色发黄，甚至象豆油色，大便颜色减退或变为灰白色。
 
肋下可摸到肿大的肝脏，质地稍硬，有触痛，少数病儿脾脏也大。
 
起病急者黄疸不断加深，早期有性格改变。后期出现昏迷或半昏迷，可伴有不同部位的出血、尿少、氮质血症和腹水。
 
慢性肝炎和肝硬化时出现皮肤粘膜毛细血管蜘蛛网样扩张(蜘蛛痣)，手掌发红(肝掌)等表现。
 
肝功能检查异常，胆红素浓度增加。
 
肝脏超声见肝大，肝内有异常波形。
 
治疗办法
 
保证充足的休息和营养。
 
保肝药物治疗，如联苯双酯、益肝灵等。
 
对慢性肝炎可用激素或其它免疫调节药。
 
对携带者可试用灭澳灵、干扰素等治疗。
 
对暴发型肝炎要采取综合治疗措施。
 
中医辨证施治，常用的方剂有菌陈蒿汤、逍遥散等。
 
护理要点
 
消化道隔离一般自发病之日起不少于30~40天。
 
急性肝炎和重症肝炎必须卧床休息，慢性活动性肝炎也要适当休息，避免剧烈的活动和锻炼，待黄疸消退或症状减轻后再逐渐起床运动。肝功基本正常观察一个月病情稳定后儿童可恢复上学，但半年内不能参加剧烈的体育活动和劳动。
 
给予高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化饮食，每餐不宜吃的过多，如果有肝昏迷前兆，应限制蛋白质的摄入。有腹水应限盐限水，不能进食的应静脉补糖和大量维生素C。
 
病儿有精神症状，要拉好床档，必要时可用约束带以防止从床上摔下跌伤。
 
黄疸时瘙痒轻者用温水洗澡、勤换内衣即可以减轻痒感，重者可服用消胆胺，扑尔敏等药物止痒。
 
病儿的食具要煮沸30分钟后再清洗。粪用20％漂白粉加盖放2小时后再倒入粪池内，家具及床档用0．5％过氧乙酸擦洗，衣裤要进行煮沸消毒，被头、褥子要日光曝晒6小的。
 
有出血现象时要立即报告医生，昏迷者随时清洗口腔内积血，以防窒息。
 
对大孩要做好心理护理，培养乐观的情绪，建立战胜疾病的信心。
 
预防措施
 
避免与病人接触，流行季节少到人多的公共场所，发现病人早期隔离。
 
保护好水源，搞好个人卫生，饭前便后、接触病儿后要用肥皂和流水洗手，食具要单用，病儿的排泄物、衣被等要消毒处置。
 
按时接种乙肝疫苗。
 
医院供血者要做好检查，注射器要彻底消毒，最好采用一次性注射器。
 
对接触“乙肝”病人者，用乙肝高价免疫球蛋白或丙种球蛋白肌注可起到一定作用。
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