幼儿泪水过多病症病因
摘要:经导泪管排到鼻腔的后方,而流到咽喉,所以在点过眼药后,我们会在口腔感到苦苦的味道,就是因为有通畅的排泪系统。如果这个产销系统达到平衡,就能维持正常的功能。
含着眼泪带着微笑”,对于历经沧桑的人而言,是一种成长的喜悦与豁达。但是对于照顾宝宝而疲于奔命,甚至有点神经质的妈妈来说,任何的风吹草动都是惊心动魄的经验。如果自己的宝宝整天眼角含泪,虽然笑闹如常、能叫能睡,心中总是有个疙瘩,担心宝宝的眼睛有问题,会不会影响日后的视力
发育。其实眼睛分泌物的增加,只是一个表象,造成的原因不一而足,而其严重性又有很大的差异,找出原因加以治疗,才能让宝宝含着眼泪,妈妈带着微笑。
人的泪液系统包括了产生水分的泪腺,以及结膜表面的分泌细胞、眼睑及脂腺,共同产生润滑眼球表面的泪液。而这些泪液产生后除了挥发一部分外,多数由下眼睑近鼻侧的泪点排出,经导泪管排到
鼻腔的后方,而流到
咽喉,所以在点过眼药后,我们会在
口腔感到苦苦的味道,就是因为有通畅的排泪系统。如果这个产销系统达到平衡,就能维持正常的功能。
而会发生过多的泪液泛滥出来,不外乎泪液产生的太多,来不及排出,或排泄系统阻塞,正常的泪液无处排出而溢流出来。这就好像都市里的排水系统一样,会造成淹水不外乎雨太大了,超过下水道的负荷而淹出来;或是下水道阻塞,使日常的废水无处宣泄而满出阴沟淹到外面。对于溢泪的患者,我们要探究是因为泪液产生太多而溢流;或是因为排泪系统阻塞造成泪眼汪汪;还是两者兼而有之,造成一个泪汪汪的小宝宝。
对于排泄系统阻塞方面,最多的是先天性鼻液管阻塞,约有1/10的新生儿罹患这种疾病,其中1/3是两侧都阻塞。发生的原因是因为在胚胎发育过程中,鼻泪管的形式是由上而下逐步发育,但是在出生时,部分婴儿因为鼻泪管尚未完全打通,所以在出生几个星期后,泪腺开始发挥功能时,正常产生的泪液无法排泄造成溢流,或醒时干燥的泪液形成眼屎堆积在眼角,而这种现象日复一日。对于只有一侧阻塞的小朋友,两侧对比之下,更提醒了细心的妈妈,为什么宝宝眼睛总是温湿的,而眼屎总是擦不干净。所幸大多数的婴儿在1岁之前,出生时发育未完成的鼻泪管会自然发育完全。溢泪的现象自然不药而愈。
可是对于视宝宝为心肝宝贝的妈妈而言,绝对无法忍受自己的孩子整日泪汪汪而无能为力。其实对于鼻泪管发育不全的婴儿,我们可用按摩的方式帮助泪管发育,提高泪管打通的机会。按摩的方式是以手指压在鼻翼与眼角之间,由下而上挤压,往往我们会发现粘稠的液体涌现在眼睛的内侧角。这是因为鼻泪管近眼睛的一头有个泪囊,无法向下排出的分泌物形成一潭死水累积在泪囊之中。这种停滞的分泌物增加了细菌滋生的机会,一旦感染就形成红肿热痛的泪囊液,因此挤压的方式可以帮助分泌物的排空,降低感染的机会,对于排出的分泌物可以用干净的棉花或毛巾拭去。然后点一滴含抗生素的眼药水后改由上而下,也就是由眼内侧缘向鼻孔的方向压迫按摩,利用增加管腔内的压力的方式,帮助鼻泪管向下发育。这种按摩的方法最好在每次喂奶之前进行,以免造成婴儿溢奶。如果经过按摩,在小孩出生6个月到1岁后鼻泪管仍然无法通畅,那么自然打通的机会就不大了。这时候就要由医师以鼻泪管通条将阻塞的部分打通。当鼻泪管通畅之后,溢泪的现象自然改善。