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麻疹Measles

2018-03-28 来源:上海儿童医学中心特诊部  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:由于广泛的免疫接种,目前麻疹病例相对较少,大部分患者为未接种麻疹疫苗者,在疾病暴发期间感染麻疹的高危人群是婴儿(他们还没有到接种疫苗的年龄)、孕妇和营养不良或免疫系统功能不全者。
麻疹
 
麻疹是一种由病毒引起的具有高度传染性的呼吸道传染病。它会引起全身皮疹和流感样症状,包括发烧、咳嗽流鼻涕。麻疹是由麻疹病毒引起,没有特异的治疗方法,主要是对症处理。麻疹患儿应该多喝水,多休息,避免将疾病传染给他人。
 
症状与体征
 
麻疹的潜伏期一般为~天,范围~天。
 
感染初期通常是高热、干咳、流鼻涕、结膜充血,会有麻疹黏膜斑,为灰白色小点,外有红色晕圈,见于颊黏膜。
 
感染后-天开始出现皮疹,高热持续通常可达0摄氏度以上。红色皮疹通常先出现在额头至面部,然后颈部和躯干,再至四肢。如果没有并发症,发热和皮疹持续数日后逐渐消失。
 
传染性
 
麻疹具有很强传染性--0%没有接种过麻疹疫苗的人接触麻疹患者后会被感染。主要的传播途径是吸入或接触感染者的体液,如患者打喷嚏或咳嗽时播散到空气中的飞沫。
 
麻疹患者在皮疹出现前天至出诊后-天都具有传染性,发热、流涕和咳嗽时传染性很强。免疫功能异常的患者(如艾滋病患者或携带者)在麻疹恢复的整个过程中都具有传染性。
 
由于广泛的免疫接种,目前麻疹病例相对较少,大部分患者为未接种麻疹疫苗者,在疾病暴发期间感染麻疹的高危人群是婴儿(他们还没有到接种疫苗的年龄)、孕妇和营养不良或免疫系统功能不全者。
 
暴露于麻疹病毒后的防控
 
未接种疫苗者在暴露于麻疹病毒后天内注射麻疹抗体有一定保护作用,可以预防麻疹感染或减轻症状。
 
未接种疫苗者在暴露于麻疹病毒,且出现病毒感染症状时,请及时就诊。
 
预防
 
一.预防接种
 
A.按时接种疫苗是防止麻疹感染的最重要的方法。
 
防止自身感染;
 
群体免疫作用:一些孩子因身体特殊的原因不能接种麻疹疫苗,这些高危儿童可以受惠于"群体免疫力"(即高比例的人群接种疫苗,整个群体的免疫能力较高,可减少疾病的暴露与传播)。因此适于接种疫苗的儿童都应按时接种疫苗,可防止病菌在人群中传播,有助于预防疾病爆发。
 
B.麻疹疫苗的不良反应。
 
最常见的是发热(出现在接种后-天);
 
麻疹样皮疹(无传染性,可自行消退)。
 
二.疑似感染者应居家隔离,检疫观察天后才可以回托儿所、学校或去工作。
 
治疗
 
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如果没有并发症,麻疹感染的病程一般为两周,没有特异治疗方法。主要是补充足够的水分,多休息,以及对症处理。发烧时可用扑热息痛或布洛芬,有退热镇痛作用,注意勿使用阿斯匹林,以免瑞氏综合征的发生。
 
密切监测患儿的病情变化病情。部分患者可有并发症出现,如中耳炎、腹泻、肺炎和脑炎,根据不同病情可能需要抗生素等药物治疗。
 
麻疹患儿应隔离至皮疹出现后天,免疫系统低下的患儿应该隔离至所有的症状都消失。
 
何时就诊
 
如果孩子疑似患麻疹,或曾暴露于麻疹病毒应及时就诊,尤其是婴儿、服用免疫抑制剂的儿童、患肺结核、肿瘤以及一些可能影响免疫功能疾病的儿童。
 
麻疹,曾经是一种常见的传染病,如今可通过儿童期常规免疫接种而预防。
 
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