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宝宝紧急就医原则

2018-03-15 来源:自在呼吸郭彤大夫  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:主要为肠道。脐周的腹痛病程短且急的多考虑肠绞痛。肠绞痛是一种非常常见的生长发育中的问题。(下附肠绞痛的特点以及缓解方法)
宝宝紧急就医原则
 
医院急诊科,夜间经常会看到很多焦急的父母抱着生病的宝宝前来就诊,很多情况下,如果妈妈们懂得一些紧急就医的原则,就可以避免孩子在病痛中再多受一次折腾。
 
一:腹痛的紧急就医原则
 
家长在家中先确定宝宝哪个部位腹痛
 
1、胃脘部疼痛:多为消化问题,如果伴有呕吐,或干呕,可先给与吗丁啉溶液或保和丸、保和颗粒观察,不能缓解或腹痛剧烈者需要紧急就医
 
2、脐周:主要为肠道。脐周的腹痛病程短且急的多考虑肠绞痛。肠绞痛是一种非常常见的生长发育中的问题。(下附肠绞痛的特点以及缓解方法)
 
门诊常见脐周腹痛的,在医院排队做完检查,宝宝腹痛已经缓解,所以确定是肠绞痛的情况下,一般不需要就医。
 
病程长的考虑肠系膜淋巴结炎,一般情况下不需要治疗,疼痛明显的可以口服中药。西医的治疗一般建议口服一个月抗生素,没必要,因为在半年到一年之间会反复犯。
 
3、脐周腹痛并伴有肛门瘙痒的考虑寄生虫感染。
 
4、青春期的小女孩儿要考虑生理期腹痛,以及妇科疾病。日常工作中,半夜急诊14岁小女孩儿看腹痛的竟然是宫外孕。
 
5、右上腹疼痛考虑肝区疼痛。
 
6、右下腹疼痛考虑阑尾炎。
 
这些情况需要就医,只有腹痛剧烈或持续加重的都需要就医,以排除急腹症。

二:发热的紧急就医原则
 
在平时的夜班急诊中经常碰到大半夜因为孩子发热,而抱着孩子看急诊的家长。一般情况下,发热第一天不需要就诊,在发热的24小时内,首先选择观察孩子的病情,仅仅给予对症处理——38.5以下给予中药退烧药,38.5度以上加用布洛芬泰诺林,同时可以给孩子退热贴或物理降温,在这里,要特别说明下,如果不会正确的物理降温操作步骤,请勿给宝宝使用物理降温。保证孩子多喝水,多休息,观察孩子的精神状态,记录孩子的体温变化,包括:最高体温,有没有其它伴随症状,口服完退烧药多久体温降至正常,每次体温高峰间隔多久(不仅是在前24小时,只要有发热就需要按照以上程序走)。有些孩子发热时精神欠佳,但是服过退烧药后精神好转的也可以先在家观察。
 
发热什么时候需要就医
 
1:体温持续不退,且宝宝精神差的
 
2:伴有明显呕吐的
 
3:伴有剧烈头痛的
 
4:伴有哭闹不止的
 
需要尽快就医。
 
面对宝宝发热,妈妈们之所以着急就诊,主要原因是担心出现高热惊厥。(下附高热惊厥的紧急处理方法及护理)
 
三:呕吐
 
呕吐剧烈的,或呕吐伴发热的,需要就医。
 
四:咳嗽
 
声音嘶哑,咳嗽声呈“空空空”样的声音的需要就医,要考虑急性喉炎,需要紧急就医以防止喉梗阻引起窒息。
 
五:其它情况
 
凡是孩子精神差,症状明显不能缓解的需要紧急就医;或者孩子病程较长,突然加重的也需要及时到医院就诊。
 
总之,在照顾宝宝时,一定要悉心照料,避免宝宝不必要的就医次数。
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