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这次的流感比想象的凶猛,但可防可控!

2018-03-12 来源:欧茜医生  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:最常见的甲型流感病毒又因其表面的18种血凝素和11种神经氨酸酶的不同组合而出现不同的亚型(比如说H1N1、H3N2),乙型里头又包含两大系,Victoria系和Yamagata系。
最近全国各地的新闻媒体都在报道一个情况:
 
各家医院的急诊和儿科急诊已经人满为患,而且就诊的多是因为流感而来;此外很多学校也因此出现了非常多请假的孩子,有的班级甚至因此而停课。
 
这到底是怎么一回事?
 
为什么流感疫苗好像没有发挥它应有的作用?
 
今天我们简单来和各位捋一捋这个问题。
 
现在流感有多凶?
 
根据国家流感中心发布的2017年第52周流感周报,目前我国南、北方省份流感活动仍均处于冬季流行高峰水平,且仍呈现上升趋势。
 
我们都知道流感有流感病毒有甲(A)型,乙型(B)和丙(C)型三种。其实还有丁(D)型,但是它和人没关系所以就不提了。
 
其中,最常见的甲型流感病毒又因其表面的18种血凝素和11种神经氨酸酶的不同组合而出现不同的亚型(比如说H1N1、H3N2),乙型里头又包含两大系,Victoria系和Yamagata系。
 
而这次流感疫情的主角,则是B(Yamagata)系。从六、七月份的H3N2转变成现在的B(Yamagata)系,这是流感病毒亚型的一种转换,并不是出现了所谓的变异或者耐药。
 
这一次的流感疫情,不仅仅只是在南北方省份出现,港澳台地区以及美国、加拿大、日本也出现了这样的情况,只不过主角可能稍有不同。
 
根据目前已有的信息,港澳台目前主要以乙型为主(具体系别未说明);美国和加拿大目前主要以甲型(H3N2)流感,而加拿大目前也有乙型流感的记录(具体系别未说明);日本主要为甲型(H1N1)pdm09,其次是乙型和甲型(H3N2)流感(乙型具体分型未说明)。
 
从这个形势来看,目前北半球基本上是被“攻陷”了。
 
但这是流行性疾病每年的一个“常规操作”,所以大家并不需要过度恐慌。
 
打了疫苗没有用?
 
有很多的妈妈都说,我给我家孩子打了疫苗,可怎么还是中招了?
 
首先,接种了疫苗也不能百分之百保证不得流感;其次,今年的疫苗推介里,三价疫苗中并没有覆盖到B(Yamagata)系。
 
下图是近几年的流感疫苗推介毒株。
 
这下就有很多妈妈犯难了,那我这接种了疫苗不就白接种了?
 
其实并没有,国家流感中心的病原学监测数据显示,虽然乙型流感在本次疫情中占据了大多数,但是甲型流感也还是占据了一定的比例,就17年第52周来说,全国流感监测网络实验室共检测流感样病例监测标本8529份,流感病毒阳性标本3648份(42.8%),其中甲型流感1393份(38.2%),乙型流感2255份(61.8%)。
 
所以今年的流感疫苗虽说可能对B(Yamagata)系没能起到很好的防护作用,但是三价疫苗还是要打,因为甲型流感和B(Victoria)系并不是没有,只是相比B(Yamagata)系而言较少,我们并不能从这个统计表里头就得出类似于“流感疫苗脱靶”、“流感疫苗无效”等一类的结论。三价确实在这个流感季可能没太大的优势,但是为了能最大程度获得对流感的保护,接种还是很有必要的。
 
此外还有一个非常关键的因素,就是群体免疫屏障。
 
目前虽然我们都在提倡大家要在新一批的流感疫苗上市后尽快去接种,社区卫生服务中心也会在流感疫苗上市以前主动询问家长是否要接种,这着实是非常好的一个举措。但是目前受限于一些专业知识的落后以及家长本身的问题,总体的接种率并不算高。
 
以广州市为例,广州市学生人群流感疫苗接种率不足1%。可以说这是流感防控方面一个非常大的缺陷。
 
但无论从哪个角度去考虑,接种流感疫苗都是非常明智的选择。
 
从个人角度来说,接种疫苗能够在这个流感季最大程度地保护自己免受其他几种毒株的侵犯,或者说即便被入侵了,症状也不会这么严重;而从群体角度来说,接种疫苗则可以为群体屏障的建立助力。
 
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