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患黄疸宝宝的住院治疗

2018-02-28 来源:彩色桔子  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:病理性黄疸一般以照光治疗为主。照光的原理,是以特殊波长的光线照射婴儿皮肤,以将胆红素改变为无害的物质并加速排出体外。
什么时候需要住院
 
在小儿科门诊,医生通常会询问病史,对婴儿进行身体检查,必要时抽血检查黄疸指数。当足月儿黄疸指数大于12(早产儿大于15),就需要住院照光治疗。此外,根据致病原因,再辅以其他危险因素以及临床症状,也是医生判断是否住院的依据。
 
住院时的检查
 
住院时,除了病史询问和身体检查外,还会视情况进一步抽血检查。如怀疑感染时,会检测尿液、血液白细胞。怀疑溶血疾病时,会检查血红素浓度、血型等。怀疑肝胆疾病时,会检查大便颜色、肝功能、肝胆超声波检查等。
 
住院时的治疗
 
病理性黄疸一般以照光治疗为主。照光的原理,是以特殊波长的光线照射婴儿皮肤,以将胆红素改变为无害的物质并加速排出体外。照光时,应给宝宝的眼睛戴上眼罩,以避免光线伤害。除了照光,针对引起黄疸的病理性因素同时治疗。但因肝胆疾病造成的黄疸,其治疗方法为针对肝胆疾病治疗(如开刀等方法),而非照光治疗。
 
治疗多久可以出院
 
一般在治疗3~5天之内,黄疸值会降至可出院的标准。但此时间会随着引起黄疸的疾病不同而改变,会因体质、是否喂母乳及
 
是否早产等因素而不同。至于黄疸值降至多少出院才好,也会根据宝宝的情况以及不同医生而有不同的判断标准。一般而言,黄痘指数降至1~12时即可出院,但同样也因各种不同的因素而有所调整。
 
疽有何并发症或后遗症
 
黄疸本身只要经过适当的处置,通常不会产生任何后遗症。后遗症或并发症通常是引起黄疸的疾病所造成的。但胆红素浓度过高时,可能导致严重的并发症核黄疸。核黄疸是过高的胆红素伤害脑部所导致的并发症,此并发症在急性期有肌肉张力改变、活力变差、发热等症状;几年后会有听力障碍、运动失调、轻度智能障碍等后遗症。因此遇到黄疸指数过高的宝宝,医生会以换血的疗法快速降低血中胆红素浓度,以避免脑部伤害。
 
至于胆道闭锁引起的黄疸,需要尽早治疗。一般希望在3个月内诊断并治疗完毕,否则胆红素会伤害肝脏引起严重的后果。
 
Q:宝宝是否有黄疸
 
A:首先,需注意宝宝是否有黄疸。把婴儿置于明亮处,观察婴儿皮肤及眼白的部分,若比前一天观察到的黄,或比其他婴儿黄,就可能有黄疸。同时观察不同的部位,若只有脸部泛黄,表示黄疽程度并不是很严重;若泛黄的情形向下延伸至腹部或以下时,则黄疸可能已经到达需要照光治疗的程度了。
 
Q:在家晒太阳就可以了吗
 
A:蓝光效果最好,绿光、白光也可以。但是有一个问题,在家里能不能做到让他有足够的面积晒,光晒脸效果就差,因为需要一个范围。如果家里温度足够,也可以做到保温比较好,不让孩子着凉,晒晒太阳也是一个好办法。
 
Q:
 
喝母乳会引起黄疸吗,黄疸儿可以继续喝母乳吗
 
A:少数情况下喝母乳可能引起黄疸。若黄疸出现时间在第2~4天,称为“早发性母乳性黄疸”,原因与喂食不足、导致排便量减少(随粪便排出的胆红素因而减少)有关,所以需给予足够的喂食。若黄疸在出生后10~14天才出现,则称为“晚发性母乳性黄疸”,可能持续2~3个月才会完全消退,原因和母乳内所含的物质有关。一般而言,母乳性黄疸极少引起严重的病情,不需因怕黄疸而停止哺喂母乳。
 
根据儿科医生的建议,当黄疽指数小于15~17时,仍可放心地哺喂母乳并且照光治疗。超过此指数时可以持续哺喂母乳,或暂时以母乳加配方奶喂食,或暂时换成配方奶,再加上照光治疗。至于该采用什么方法,可以和医生讨论比较适合宝宝的处理方式。
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